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食欲丧失是由减少或缺乏对食物的渴望标志。食欲损失是癌症患者中常见的,并且可能直接由癌症,特别是胃肠道等胃癌和胰腺癌的癌症以及卵巢和肺癌。食欲丧失可能是由于癌症本身引起的“恶病毒”,或由癌症本身引起的代谢变化产生的损失,这也可能被癌症治疗复杂化。许多抗癌药物和治疗,如化疗,免疫疗法和放射治疗专注于胃和肠道的治疗也会导致食欲不振。扰乱胃肠道的副作用也可能导致食欲下降。这些症状包括口干;口腔溃疡;咀嚼或吞咽的问题;和便秘。疼痛、疲劳和抑郁也可能导致食欲不振。如果不加以控制,食欲减退可能会导致严重的体重下降和肌肉消耗,表现为力量丧失,以及免疫功能受损。体重和肌肉损失也可能导致治疗毒性增加,以及治疗中断和/或延迟。
食欲不振在癌症患者中很常见,尤其是那些患有卵巢,肺,胃或者胰腺癌症。它也是放疗、化疗和免疫治疗的常见副作用。与这些治疗相关的其他副作用,如口腔溃疡、咀嚼和吞咽困难,可能会加重食欲下降。
综合癌症护理临床医生可以通过一些潜在的原因,如恶心和味觉改变,来帮助解决食欲下降的问题。可推荐的支持性护理服务包括:
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对于不想吃东西的癌症患者来说,摄取足够的营养来维持良好的营养状态可能是困难的。营养学家可能会建议有规律的进食时间,而不是依赖饥饿感,而饥饿感可能会减弱或消失。如果合适的话,营养学家还会与病人的医学肿瘤学家合作,向他们推荐刺激食欲的药物。如果食欲不振是由恶心、味道改变、口腔溃疡或疼痛引起的,营养建议包括耐受性好、易于摄入的改性一致性食物和液体营养。营养学家也可能建议补充维生素和/或矿物质以弥补饮食中的不足。补充含有鱼油或二十碳五烯酸(EPA)的补充剂可能有助于纠正代谢的潜在变化。病人可能会被开一个喂食管或静脉喂养额外的营养支持。营养师定期重新评估患者对其他干预措施的反应,如果需要这种类型的营养支持,则与护理团队沟通。他们还将提供教育和监测,以帮助患者管理这些喂养。