淋巴牛

Maurie Markman,MD医学审查

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什么是淋巴米肿?

淋巴结肿是由皮肤下的液体过量堆积引起的肿胀,并且通常在移除或损坏淋巴结或损坏时引起的。淋巴结作为废物的过滤器,其被富含蛋白质的淋巴流体扫过并携带到淋巴结。当淋巴结损坏或阻塞时,淋巴流体可能在淋巴血管中的皮肤下积聚并导致逐渐肿胀。

这个条件有两种类型:

  • 次级淋巴米肿块是由损害淋巴结或血管的另一个条件引起的,可能是由淋巴结感染,癌症,辐射,手术或损伤引起的
  • 罕见的主要淋巴水肿是遗传条件,其中淋巴结或血管丢失或未完全开发。

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淋巴米可如何影响癌症患者?

淋巴米肿是一些癌症治疗的共同副作用,包括外科手术要么放射治疗。由此产生的堵塞可防止流体充分排出,使其在皮肤下的脂肪组织中收集,通常是在臂和/或腿部。风险随着受影响的淋巴结数量增长。

淋巴米症状包括:

  • 肿胀
  • 四肢沉重或紧绷的感觉
  • 降低四肢的流动性
  • 增加感染
  • 疼痛

淋巴米的原因包括:

  • 癌症治疗
  • 淋巴结去除或损伤
  • 已返回和/或蔓延到淋巴结的肿瘤
  • 淋巴系统堵塞病变
  • 感染和/或受损的淋巴管
  • 疤痕组织
  • 血凝块造成的障碍
  • 肥胖

最常见的淋巴水型,由此引起乳腺癌或其治疗,在上半身和四肢发展。下肢淋巴米症更常见与其他癌症有关,包括淋巴瘤黑色瘤前列腺癌子宫癌。面部淋巴水肿更常见于此头颈癌

癌症患者有多可能经历淋巴米肿瘤?

虽然已经积极研究了淋巴牛的发病率,但特别是在乳腺癌患者中,研究是患有癌症的患者斗争的患者的斗争。但它被广泛认为是常见的癌症相关的副作用,以及国家癌症研究所指出重要的是要诊断和迅速治疗均匀的轻度病例,以避免“可预防严重,令人衰弱的淋巴水肿”。淋巴水肿可能在手术治疗后的几天,周,月或几年内发生,或者在放射治疗期间可能发生。它通常在癌症治疗两年内缓慢发展但变得显而易见。


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什么是淋巴水肿治疗方法?

虽然没有用于淋巴水肿的固化,但可用于减少肿胀并管理与该病症相关的疼痛的某些治疗方法。淋巴米治疗可包括压缩衣服,这些套管是磨损在受影响的臂或腿上,以帮助将流体移出肢体。气动压缩是用于淋巴水肿处理中的另一种压缩衣服,该淋巴结处理连接到泵膨胀套筒,这对肢体投放压力并将流体从手指和脚趾移动。也可能推荐使用锻炼和按摩,以绘制来自肢体的流体。

更广泛的治疗形式涉及手术,可能适合一些患者。治疗这种情况的两个潜在的手术选择:

  • 血管化淋巴结转移手术:这是一种复杂的显微外科手术,用于治疗患有的晚期淋巴水肿,影响手臂或腿部的皮肤组织。整形外科医生从身体的另一部分转移工作淋巴结,通常是上腹股沟或下腹部,损坏的部位。然后,外科医生划分供应节点的现有血管并将它们连接在需要淋巴结的位置。外科医生使用反向淋巴映射,以减少在收获淋巴结的区域中发生淋巴米肿瘤的可能性。
  • 淋巴瘤旁路手术:这种手术是一种复杂的超显微外科手术,用于治疗轻度至中度淋巴水肿的患者。整形外科医生通过分流或移动,从受影响的肢体中的几种扩张淋巴管中移动或移动流体来进行手术,以减少压力的静脉曲张(微小静脉)。

综合保健如何帮助?

如果没有治疗,淋巴米可引起感染的风险,可能导致其他可能会改变患者移动或操作受影响的四肢或其他身体部位的能力。更先进的病例也可能导致皮肤分解和其他并发症。

支持性疗法的组合可以帮助患者管理病情。外科选择还有一些患者可供选择。可能有助于的支持性护理疗法包括:

针刺

针灸是一种古代中医的形式,其中精细,无菌针适用于身体的特定区域,或穴位。针通常留下20至40分钟。

已经发现针灸在淋巴水肿患者中安全地治疗肿胀。如果您选择将针灸融入您的护理计划,则建议的频率每周两到三次,四到六周。

mind

思维身体干预可能包括咨询,瑜伽,冥想,呼吸实践和音乐治疗。对于淋巴水肿,思维身体药物可能有助于:

  • 压力管理和放松技巧
  • 身体图像改进
  • 自我意识
  • 提升动机
  • 移动和呼吸的替代方式

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营养支持

如果您携带额外的体重,则淋巴米马的风险会增加。注册的营养商可以帮助您制定一个损失体重或保持健康体重的计划。

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肿瘤学康复

教育有助于提高患者对他们如何防止可能导致淋巴米症的危险因素的认识。对于患有淋巴管患者的患者,认证的淋巴管治疗师使用多足大学技术作为物理,职业,言论和/或按摩治疗服务的一部分,以帮助他们管理症状。皮肤护理,以及专门的手动淋巴引流技术,可能有助于刺激淋巴系统和/或减少肿胀。大体锻炼可能有助于恢复运动和强度范围,并支持淋巴液的运动进一步减少肿胀。治疗师可以推荐袖子,长袜和/或压缩绷带,以帮助减少皮肤下的肿胀和未来的液体堆积。

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疼痛管理

疼痛管理医生支持其他综合的临床医生,致力于减少淋巴米肿。从淋巴液的堆积中肿胀组织可能会导致疼痛。止痛管理团队可能推荐因淋巴米患者引起的轻度疼痛的过度逆期检,而更严重的疼痛可能需要规定的止痛药。其他药物可用于帮助减少炎症,平静的神经,治疗感染并防止血栓。

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