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这个页面上的信息是由
CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

本页于2021年5月21日更新。

大便检查是否患有结肠直肠癌

粪便测试是一种相当简单的无侵入性结肠癌筛选方案。可提供几种类型的粪便或基于粪便的测试,每个测试都有其优缺点来考虑。与A不同结肠镜检查,这些测试不需要准备工作。

但是,重要的是要注意,粪便测试被视为“预筛选”测试。如果您有肯定的结果,您仍然需要一个结肠镜检查或其他测试来确认发现并删除任何癌前息肉.结肠镜检查,一种对结肠更详细的视觉检查,被认为是大肠癌筛查的最佳选择。

您是否考虑基于粪便的结肠直肠癌的测试?

与你的护理团队讨论个人风险因素是个好主意。一起,你可以设计出一个结肠直肠癌筛查计划。

一般来说:

  • 如果您认为结直肠癌的平均风险,则每年粪便测试都是一种选择。平均风险意味着基于家庭或病史没有任何已知的额外风险。
  • 如果您认为风险更高,您可以定期接受调整结肠镜检查。高风险意味着存在预癌性的个人或家族史息肉或结直肠癌。

粪便免疫化学试验(FIT)

也被称为:免疫化学粪便潜血试验,iFOBT

为什么它执行:粪便免疫化学检查(FIT)是寻找粪便中隐藏的血液。这可能是结肠癌的早期征兆,尽管不是所有癌症或息肉流血。该测试仅检测来自下肠的血液,而不是进一步消化道。

在这个过程中发生了什么:你的医生会给你一个包,里面有如何收集粪便标本的详细说明。基本指令包括:
  • 打开收集纸,把它放在抽水马桶里,让它浮在水面上。
  • 用这张纸上的厕所。
  • 要收集样本,打开FIT管,沿着凳子刮刮棍子末端的凹槽,直到凹槽完全覆盖。
  • 将棒用样品放回配合管中。
  • 在两天内邮寄或退出测试。(确保按照指示在管上写下日期。)
结果是什么意思:如果您的拟合结果表明您的粪便中有血液,您的医生可能会订购其他测试。正常结果意味着测试没有检测到粪便中的任何血液,并且通常不需要进行更多的测试。获得结果大约需要一到三天。

成本:和大多数私人保险公司一样,如果你的年龄在50岁或以上,医疗保险每年为FIT提供一次保险。

优点:它很容易,只需几分钟就花了几分钟,不需要对您的饮食或当前药物方案进行更改。与可能需要多个样本可能需要多个样本的其他粪便测试,只需要一个粪便样本。

粪便潜血试验

也被称为:Guaiac试验,Gfobt,Guaiac涂抹测试

为什么它执行:粪便潜血测试(FOBT)是为了寻找粪便中隐藏的或隐血。愈创木被用来覆盖FOBT测试卡。如果有血液,它会与粪便产生化学反应。这种测试不能确定血液是否来自结肠、直肠或消化道的其他部分。因此,它被认为不如FIT测试具体。

在这个过程中发生了什么:该测试可以在家或定期约会期间作为直肠检查的一部分进行。在家里,你会被要求:

  • 从三种不同的大便中收集粪便样本。
  • 为每个肠道运动造成套件中提供的卡片上的少量粪便。
  • 要获得粪便样本,可以在马桶上垫一层保鲜膜或纸,或者用一个干燥的容器收集粪便。(不要直接从马桶的水里提取粪便样本。)
  • 该卡被发送到实验室进行测试。

与FIT不同,FOBT测试确实需要一些准备。

可能影响检测结果的食物应避免包括:
  • 红肉
  • 哈密​​瓜
  • 未煮过的西兰花
  • 芜菁
  • 萝卜
  • 辣根
此外,某些药物可以干扰结果,即维生素C,阿司匹林和非甾体抗炎药,如布洛芬和萘普伦。告诉你的医生有关任何和所有药物,以便在你的结果中发现他们是否会影响结果的准确性。

结果是什么意思:如果你的粪便中有血液,它可能来自胃或肠道。这有许多潜在的原因,包括结肠癌或结肠息肉,但也可能是假阳性的。获得结果通常需要一到三天。如果FOBT测试是积极的,你可能需要结肠镜检查。

成本:和大多数私人保险公司一样,如果你的年龄在50岁及以上,联邦医疗保险每年为你提供FOBT保险。打电话给你的运营商,确保费用被支付。

优点:这种基于粪便的测试不贵,而且可以在家里进行。然而,如果是在直肠检查时做的,可能会不舒服。它有很高的假阳性率,因为它对人类血液没有特异性,而且比FIT覆盖面更广。你还必须在检查前注意饮食,为了得到更准确的结果,可能需要停止服用某些药物。

粪便DNA测试

也被称为:Cologuard®

它完成的原因:粪便DNA检测是一种新型的非侵入性粪便基础测试,用于检查结肠直肠癌。它寻找某些DNA或遗传变化,可能表明癌前生长或癌细胞。它应该每三年重复一次。

发生什么了:你的医生会给你订一个工具箱,里面有收集粪便DNA样本所需的所有东西。开始:

  • 根据说明,展开支架并将其放在厕所下方。
  • 将样品容器放入支架的顶部。
  • 在你排便后,用探针刮大便样本,以获得另一个小样本用于Cologuard测试。
  • 粪便样品必须具有倒入它的防腐剂,以确保它可以进行测试。

你不需要改变你的饮食或药物治疗来做这个测试。

结果是什么意思:如果粪便DNA测试发现异常,则可能需要进行结肠镜检查以跟进调查结果。您的医生应在实验室收到的样品后两周内有结果。

成本:粪便DNA测试比其他基于粪便的测试更昂贵。如果不包括在保险范围内,费用大约是565美元。

优点/缺点:不需要做任何准备,而且这个测试只需要一个粪便样本。它被认为比FIT测试更准确。

共同决策

每个人都有不同的,因此在决定哪种直肠筛查方法对您最合适的情况以及您应该被筛选的频率,重要的是与医生讨论个人病史和危险因素很重要。