对于无法通过口腔消耗食物的许多癌症患者，静脉内递送寿命维持营养素对于治疗和恢复过程至关重要，特别是在患者从医院排放后。然而，这一重要元素的家庭护理，通常称为家庭总肠外营养或TPN，已经得到了一个糟糕的说唱，主要是因为导管相关感染的发病率很高。
但新的研究表明，通过开发标准化的议定书和适当教育如何遵循它，可以避免许多感染。我导致的一项研究发现，癌症患者由一支临床医生团队接受详细说明，然后在从基于医院的治疗中发出较少的导管相关的血流感染。241名参与者是接受治疗的成人肿瘤学患者我们的芝加哥地区医院谁被规定的家庭TPN。The study was conducted over a two-year period, from Jan. 1, 2012, to Dec. 31, 2013. Because cancer patients’ immune systems are often compromised, they are especially vulnerable to bloodstream infections when receiving catheter-based treatment or nutrition. The infections can have a debilitating effect, making prevention important to the patient’s recovery.
我们的每一个研究患者都遵循相同的标准化过程：
- 先在医院注射了两天
- 在医院的同时由护士，营养员和专用案例经理进行详细的口头指示
- 在医院输液期间观看了TPN过程的教育DVD，能够向护理团队提出任何和所有问题
- 在回家之前讨论了他们的护理团队所涉及的所有步骤，从妥善制冷他们的TPN袋并将它们远离其他食物，如何添加营养成分的合适组合，在处理袋子后洗手
- 随着DVD和备用教育材料回家，以便在方便的时候参考
- 在家庭健康护士的最初几天内被访问，他通过这个过程帮助了他们，并确保他们正在正确完成
我们的研究，我们在2月份提出美国肠外和肠内营养学会在临床营养周教育和研究会议发现，患者的导管感染发生率为每1000个导管日为0.47。比较一个1999年的研究发现根据涉及的风险因素的数量，各种疾病（如艾滋病毒和癌症）的患者的感染率范围为0.16至6.77。2006年的另一项研究发现多达63%的在家服用TPN的患者在一年内至少会发生一次导管感染。
这一发现对癌症患者尤其重要。在护理过程中，她们更有可能营养不良，这可能导致并发症和生活质量问题。肿瘤医生对他们的TPN计划越有信心，就越有可能开出它。使该计划标准化和使患者沉浸在全面的教育过程中，是为他们提供未来斗争所需的营养和独立性的两个重要步骤。
