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在做结肠镜检查之前,你应该问医生七个问题

一位女内科医生与一位结肠癌患者回顾下一步步骤
平均每天有40000名美国人接受结肠镜检查,但许多人仍然不明白它们是如何工作的,甚至不知道它们为什么如此重要。

M平均每天有超过40000名美国人得到一份工作结肠镜检查,但许多人仍然不知道它们是如何工作的,应该多久进行一次筛查,甚至不知道为什么筛查如此重要。另一个事实是,许多人不知道:尽管每天要进行数千次结肠镜检查,但结肠镜检查很难成为常规检查。因为这些检查需要大量的准备和镇静,所以只能由traine进行d专家。为了帮助患者了解相关要求和风险,并帮助他们为彻底和准确的检查做好准备,我们请Jeffrey Weber医学博士,一位胃肠病学家兼菲尼克斯附近医院的内科主任,回答一些患者可能或应该问到的最常见问题。

当我可以做大便检查时,我真的需要结肠镜检查吗?

技术进步了粪便检测在检测DNA突变或血液迹象方面的准确性可能预示着癌症。这对于拒绝接受结肠镜检查的患者来说是一种安慰科洛卫德®或其他,适用于不愿意做结肠镜检查的人,韦伯博士补充说,大便检查总比不检查好。但对韦伯博士和其他许多医生来说,粪便检查是不够的。眼见为实。粪便检查可能会发现癌症的迹象,但阴性结果忽略了小息肉可能潜伏的可能性,这可能会在以后发展成肿瘤。韦伯博士说:“如果大便检查结果呈阳性,你无论如何都需要做结肠镜检查。”。此外,粪便检查也不适用于结肠癌高危患者。对于有息肉病史、粪便检查呈阳性或有结肠癌家族史的患者,不建议进行粪便检查。

如果大便检查结果呈阳性,你无论如何都需要做结肠镜检查。”Jeffrey Weber,医学博士,胃肠病学家

我应该如何准备结肠镜检查?

患者通常更害怕结肠镜检查准备,而不是手术本身。但时代已经改变,在许多情况下不再需要处方泻药或苛刻的肠道清洁剂。与医生谈谈选择。一些医生可能会建议服用更容易吞咽的非处方泻药。“每个医生都有他或她自己的方法让患者准备结肠镜检查,”韦伯博士说。“你应该选择prep。有些prep没有那么糟糕。”

我如何在结肠镜检查时使用镇静剂?

多年来,医生们使用芬太尼、哌替啶等镇静药物的组合®)和咪唑安定(精通®)但韦伯博士说,这些药物持续数小时,远远超过所需时间,而且对一些年轻患者或有酗酒或吸毒史的患者无效。他说,镇静药物异丙酚可能是一个更好的选择,因为它在手术前起效快,术后恢复时间可能更短。“你进来,做完手术,半小时后,你就可以走了,”韦伯博士说。韦伯博士说,有些病人甚至要求在手术过程中不要使用镇静剂,尽管他不建议使用这种方法。“任何痛苦的手术你都不应该醒着或半醒着,”他说。“结肠镜检查是痛苦的。”

我的医生获得胃肠病学委员会认证重要吗?

韦伯博士说,鉴于结肠镜检查的侵入性,只能由受过专门培训、有经验和有专业资格的医生进行。“周末提供如何进行结肠镜检查的课程,这是一些州培训的全部要求。”他说。委员会认证的肠胃病学家接受结肠镜检查和其他诊断和治疗程序的广泛培训,并被要求参加持续的医学教育课程。“如果你想要质量保证,你应该去找委员会认证的人,”韦伯博士说。“委员会认证表明,这些专家通过了完整的培训计划,参加了适当的考试并通过了考试。”

如果你想要质量保证,你应该找那些获得委员会认证的人。”-jeffrey Weber,医学博士-胃肠病学家

为什么我要问我的医生他或她的腺瘤检出率(ADR)?

腺瘤是结肠内壁上的息肉或外生物。有些会发展成恶性肿瘤。鉴于结肠镜检查结果的历史,专家们知道,在50岁以上的患者中,结肠镜检查至少会在25%的男性和15%的女性身上发现腺瘤。根据这一标准,所有胃肠科医生都被指定为教育了一个ADR测试他们检测这些生长的能力,根据美国胃肠病学会韦伯博士说:“达到或超过这一检出率的医生通常被认为知识渊博,有能力进行结肠镜检查。”美国胃肠内镜医师学会在美国,adr已成为“被专家组广泛接受的一项重要的结肠镜质量指标”。

程序中是否使用了室内空气或二氧化碳?

在结肠镜检查过程中,一种称为吹气的过程被用来用空气给结肠充气,从而使医生能够围绕器官的多个曲线导航内镜。韦伯博士说:“多年来,我们一直使用室内空气,这很好。”。“但是室内空气需要排出体外。”他说,可能需要一些病人数小时才能排出气体。同时,他们可能会感到肿胀、抽筋或膨胀。韦伯博士建议使用二氧化碳来给结肠充气。“你的结肠衬里吸收一氧化碳2.,然后你把它呼出去,”他说。

结肠镜检查需要多长时间?

在进行手术的医院或门诊中心至少花费四个小时,以考虑手术前的准备和恢复。韦伯博士说,他通常在计划的检查前90分钟带病人来,这样他们就有时间填写文件,向医生和/或护士提供必要的信息结肠镜检查通常需要约45分钟(如果同时进行内窥镜检查,则需要更长时间)。恢复通常只需要30分钟,具体取决于镇静剂和所使用的注入气体类型。但即使在回家后,患者也应该花些时间才能恢复正常。”“放松10到12个小时,”他说,“不要签署任何重要文件。不要做任何危险的事情。至少10个小时内不要开车。”