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麻疹疫情可能对癌症患者构成特殊威胁

麻疹
曾经被认为在美国几乎被消灭的麻疹再次在该国某些地区蔓延。这种疾病可能会在许多患者中引起具有挑战性的并发症,特别是癌症患者和其他免疫系统受损的患者。

曾经被认为在美国几乎被消灭的麻疹再次在该国某些地区蔓延。截至6月中旬,美国28个州报告了1000多例麻疹病例,根据美国疾病控制与预防中心(CDC).虽然有些人认为麻疹是一种儿童小病,但医生和科学家警告说,这种情况可能非常严重。麻疹可能会在年幼患者、成人、孕妇,特别是癌症患者和其他免疫系统受损的患者中引起具有挑战性的并发症。

麻疹并发症可能发生在免疫功能低下的宿主身上,”美国癌症治疗中心传染病科主任Mashiul Chowdhury博士说®(CTCA)。“而且几乎所有癌症患者的免疫系统都有问题。”他说,持续时间超过通常两三天的发烧表明是麻疹并发症。患者也可能会患上肺炎,或一种叫做脑炎的脑部感染。最常见的并发症是腹泻。

新病例的大量出现

一年 麻疹
情况下
2010 63
2011 220
2012 55
2013 187
2014 667
2015 188
2016 86
2017 120
2018 372
2019 * 1077

麻疹曾经是美国的一种常见病。在20世纪60年代初研制出麻疹疫苗之前,每年报告的麻疹病例超过50万例,死亡人数约500人。根据美国疾病控制与预防中心的数据,还有数百万例病例没有报告。到2000年,由于接种疫苗的广泛使用,这种疾病在美国被宣布消灭,这意味着,虽然偶尔爆发,但没有集中人群被感染。根据世界卫生组织的数据在美国,这种疫苗将全球麻疹死亡人数减少了80%。

不过,麻疹在其他国家很常见。全世界有近9万人死于麻疹。近年来,由于有关疫苗危险的毫无根据的说法,接种麻疹和其他疾病疫苗的儿童数量有所下降,根据美国国立卫生研究院的数据该组织将麻疹发病率的上升和疫苗接种率的下降描述为“令人担忧”。

“这种病毒传染性很强,”乔杜里博士说。“如果有10人接触到这种病毒,就有9人会得麻疹。这是一种传染性极强的疾病。如果人们遵循疫苗接种建议,我们就不会出现这些病例。”

关于麻疹的事实

根据美国疾病控制与预防中心的数据:

  • 20%未接种疫苗的麻疹患者住院治疗。
  • 5%的麻疹患儿会发展成肺炎,这是麻疹死亡的主要原因。
  • 未接种疫苗的孕妇早产或婴儿出生体重过低的风险增加。
  • 麻疹病例据报道包括亚利桑那州、加利福尼亚州、科罗拉多州、康涅狄格州、佛罗里达州、佐治亚州、爱达荷州、伊利诺伊州、印第安纳州、爱荷华州、肯塔基州、缅因州、马里兰州、马萨诸塞州、密歇根州、密苏里州、新墨西哥州、内华达州、新罕布什尔州、新泽西州、纽约州、俄克拉荷马州、俄勒冈州、宾夕法尼亚州、德克萨斯州、田纳西州、弗吉尼亚州和华盛顿州。

麻疹和癌症

癌症患者在接受治疗时可能更容易感染麻疹和其他病毒,特别是在服用化疗常引起免疫抑制的药物。患者已经被敦促提高警惕,如果他们,他们的家庭成员或护理人员出现感染迹象或严重或不寻常的症状。麻疹特有的体征和症状包括:

  • 高烧
  • 咳嗽和/或流鼻涕
  • 结膜炎(眼睛浮肿、红肿、流泪)
  • 口腔内有白色斑点
  • 皮疹(通常从面部和头部开始,向下移动到身体)

癌症患者也应该意识到,如果他们、他们的家人或照顾者旅行,可能会接触到麻疹。“当病人抱怨发烧或出疹时,医生需要询问有关旅行的问题,”乔杜里医生说。“旅行史是非常非常重要的,尤其是去一个经历过麻疹感染的地区旅行。”

乔杜里医生建议癌症患者确保他们的家人和照顾者已经接种了MMR疫苗(用于麻疹、腮腺炎和风疹)。但癌症患者本身不能接种疫苗,因为疫苗中含有活病毒,对免疫系统受损的患者来说,这种病毒会导致疾病,而不是预防疾病。

癌症患者如果接触过麻疹,就应该和医生讨论注射免疫球蛋白的问题,这可能会防止他们患上麻疹。乔杜里博士说,预防的一个重要步骤是采取措施避免接触。”我们能做什么?这就是逃避,逃避,再逃避,”他说。“病人真的需要接受教育。要了解疫情发生的地方,并避开这些地方。”

预防感染的小贴士

为了预防癌症治疗期间的感染:

  • 注意感染的迹象,如发烧、疲劳或腹泻。
  • 经常用温水和肥皂洗手。
  • 避免前往已知爆发疾病或疾病的地区。
  • 避开那些你怀疑可能生病的人。
  • 和你的医生谈谈你在治疗期间可以接受哪些免疫接种。
  • 不要与他人共用食物、饮料或用具。避免生的或未煮熟的食物。

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