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为什么放射疗法会引起皮肤反应?

辐射和皮肤问题
在治疗区域的皮肤刺激,如发红或敏感,是放射治疗的常见副作用之一。

如果你注意到皮肤的变化期间或之后放射治疗在美国,你并不孤单。治疗区域的皮肤刺激,如发红或敏感,就是其中之一常见的副作用放射治疗。你的皮肤也可能变得干燥、发痒或潮湿。这些以及其他变化可能会让人感到不舒服和沮丧。但放射肿瘤学的进步已经产生了旨在帮助减少放射治疗副作用的技术。在你接受放射治疗之前了解一下可能会发生什么,这有助于减少治疗可能引起的不适。

什么是放射疗法?

放射疗法是利用高能辐射或放射性物质来缩小或杀死癌细胞。放疗可能是许多人治疗计划的一部分类型的癌症包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌和淋巴瘤。放射疗法可能来自体外的机器,通过辐射束或x射线(外部辐射),或直接放入体内或肿瘤附近的放射性物质(内部辐射)。

当辐射穿过皮肤时,治疗区域的健康细胞可能会受损。如果你经常接受辐射,你的皮肤细胞往往没有足够的时间修复和再生之间的治疗。放射疗法可能会使暴露在外的皮肤脱落的速度快于重新生长的速度,从而导致溃疡,在极少数情况下,还会发展成溃疡。

皮肤反应类型

辐射引起的皮肤反应可由红斑(发红)发展为脱皮(外层皮肤脱落),有时发展为溃疡。在放射治疗的前一两周,你可能会注意到轻微的发红,皮肤可能会发痒或发软。三到四个星期后,你的皮肤可能会变得干燥和脱皮,或者你可能会注意到潮湿的地方。辐射的后期影响可能包括皮肤变暗或变薄。

以下是辐射皮肤可能出现的一些副作用:

  • 皮疹,发红,晒伤样外观
  • 瘙痒、剥落、鳞屑
  • 柔软、不适、疼痛、灼烧
  • 口腔干燥或口腔溃疡
  • 干燥、脱皮
  • 湿润(流泪)区域,渗出
  • 肿胀、浮肿和疼痛
  • 感染
  • 增加对阳光的敏感性

谁会有皮肤反应?

辐射引起的皮肤反应各不相同,这取决于辐射的类型、治疗的时间、辐射量、接受治疗的身体部位、皮肤类型和其他因素。

例如,皮肤刺激更有可能发生在皮肤薄而光滑的身体部位,如脸或脖子,或有褶皱的部位,包括乳房、臀部、腹部、腋窝或腹股沟。此外,如果你在放疗之前或期间接受了高剂量的辐射、单束辐射或化疗,皮肤反应往往会更频繁地发生。

辐射引起的皮肤反应的其他危险因素可能包括:

它们会持续多久?

随着放射治疗的进展,皮肤变化可能变得更加明显。急性放射副作用在开始治疗后1至4周出现,并可能在治疗后持续数周。晚期副作用发生在癌症治疗完成后的6个月或更长时间。

幸运的是,放射治疗不会引起长期的副作用,而且大多数皮肤反应是暂时的,通常在完成放射治疗几周后就会消失。不过,在某些情况下,受到辐射的皮肤会比以前更黑、更薄或更干燥。此外,你的皮肤可能更容易在阳光下晒伤,并可能容易感染和分解。

皮肤反应如何治疗?

现在有几种创新的辐射技术可以帮助减少对皮肤组织的损伤。也有许多舒适的措施和药物可用来缓解辐射治疗引起的皮肤刺激。

你的医生可能会给你开治疗用的药膏或软膏等外用药物。你也可能会服用抗生素以对抗感染或止痛药来缓解不适。对于严重的皮肤反应,如发红演变为起泡,潮湿哭泣,或感染,你的医生可能会停止治疗一段时间,让皮肤痊愈。

除了医生提供的帮助,你对放疗期间皮肤的护理知道得越多,你就越能更好地缓解不适,减少进一步的刺激,并加速愈合。

照顾你的皮肤

以下是一些在放疗期间和之后处理皮肤问题的建议:

知道皮肤会发生什么变化。为了帮助自己做好准备,提前询问你的医生在放疗期间皮肤可能会发生什么变化。计划好你将如何处理皮肤反应。同时,请记住,许多皮肤变化是暂时的,治疗结束后可能就会消失。

保持皮肤清洁干燥。当清洗受辐射的皮肤时,使用温水和温和的、无香味的肥皂。不要揉搓皮肤。相反,让水流过处理过的区域。彻底冲洗该区域,用软毛巾轻轻拍干。小心不要洗掉任何需要处理的墨水痕迹。

明智地使用护肤品。当你正在接受放射治疗时,在使用任何护肤品之前,请先咨询你的医生。医生可能会给你开清洁、保护、保湿、干燥、止痒或消炎药。你的医生也可能会建议你在治疗前至少四小时避免使用护肤品。

避免刺激。避免使用香水、身体油、泡泡浴、香味乳液、化妆品或含酒精的产品。你的医生可能会推荐非致敏产品。

温柔地对待你的皮肤。如果你必须在治疗区域刮胡子,使用电动剃须刀以避免割伤。不要使用剃须前乳液、须后水或除毛产品。如果出现皮疹,避免再次刮胡子,直到皮肤完全愈合。如果需要包扎,请使用纸而不是胶带,并尝试将胶带贴在治疗区域之外。

照顾好你的头发和指甲。如果你的头发接受过治疗,在梳头或梳头时要温柔。使用温和的洗发水或婴儿洗发水,避免使用卷发棒。此外,在治疗过程中,你的指甲可能会变得脆弱、断裂或脱落,或出现脊状。保持双手湿润,剪短指甲。避免割伤你的角质层。

避免极端温度。保护你的皮肤免受极热或极冷。用淋浴或短时间的冷水浴代替长时间的热水浴。避免使用电热垫、热水瓶或冰袋。此外,穿着要得体,因为极端天气条件可能会恶化和/或引起皮肤干燥反应。在凉爽潮湿的地方皮肤会感觉更好。

穿宽松的衣服。避免穿紧身的衣服,比如衣领、胸罩、腰带和连裤袜。避免刺激性或发痒的织物,如羊毛,它们可能会摩擦你的皮肤。取而代之的是柔软的棉质衣服和床单。用温和的洗涤剂洗衣服。

吃好并保持水分。健康、均衡的饮食对健康的皮肤很重要,也可能有助于身体耐受癌症治疗、对抗感染和重建组织。注册营养师可以帮助你制定一个合适的饮食计划。此外,每天尽量多喝水,保持身体水分充足。避免酒精和含咖啡因的饮料。

远离阳光。即使在阴天,太阳也会灼伤你。即使在放射治疗结束后,你也需要保护先前辐射过的皮肤不受太阳的照射。如果你必须在阳光下,使用spf30或更高的防晒霜,戴上帽子,穿上防护服。不要使用日光浴床。

每天检查你的皮肤。每天检查你的皮肤,寻找任何可能导致感染的变化是很重要的。让你的健康护理团队知道你的皮肤是否看起来或感觉不一样,或者你是否注意到任何割伤或开放的区域。你的医生可能会开抗生素治疗感染,抗组胺药减少肿胀或瘙痒,和/或止痛药缓解不适。

寻求综合护理服务。各种支持性护理服务可以帮助你更好地应对辐射引起的皮肤反应。例如,行为健康支持可以通过分散注意力和引导意象等技术帮助你放松。图像增强可以帮助你看起来更好,自我感觉更好。和你的医生谈谈这些和其他可用的资源。

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