几十年来,机器人和微创手术为医生和病人提供了一种比根治性腹部手术侵入性更小的选择。机器人和腹腔镜或锁孔手术通过较小的切口进行，旨在减少失血和术后疼痛．较小的切口也可能需要更短的时间愈合，减少疤痕，不需要或更短的住院时间。
对于早期患者子宫颈癌然而,最近的研究表明微创手术可能不是一个好的选择。MD安德森癌症中心和马萨诸塞州总医院的研究人员分别进行的一项临床试验和研究得出结论，接受微创手术治疗的宫颈癌患者复发率更高，总体生存率更差。“我们的研究发现，与开放手术相比，微创手术增加了接受根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的妇女的死亡风险，”一项研究的研究人员J. Alejandro Rauh-Hain医学博士在一篇论文中说MD安德森发表声明．
这两项研究的结果震惊了医学界，包括研究人员自己。“这是第一个令人信服的数据，表明一种方法是次等的，”朱利安·辛克，医学博士美国癌症治疗中心的首席医疗官®(CTCA)妇科肿瘤科主任®告诉新闻网站内幕．
临床试验MD安德森将600名患者分为两组，分别接受开放手术和微创手术早期子宫颈癌．在接受微创根治性子宫切除术的女性出现更高的复发率后，该试验于2017年停止。微创手术患者的无病生存率为86%，而开放手术患者的无病生存率为96.5%。第二项研究研究人员对2010年至2013年间接受根治性子宫切除术治疗宫颈癌的2400多名女性进行了调查。“在IA2期或IB1期宫颈癌患者中，微创根治性子宫切除术的总生存期比开放手术短。”研究人员得出结论．
| 癌症类型 | 新发病例 | 占总数的百分比 新发病例 |
%幸存 5年 |
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| 子宫、子宫内膜 |
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| 卵巢 |
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| 颈 |
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| 会阴部的 |
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关于为什么接受微创手术的患者宫颈癌复发率更高，有几种理论被提出。虽然微创手术可能会留下一些癌症，但Schink医生说，这些手术的进行方式可能会将癌细胞推入患者的淋巴系统。在手术前，病人的腹部被一氧化碳充气，为外科医生的手术创造更多的空间。他的理论是，这个过程产生的压力可能会将癌细胞泵入患者的系统。此外，在手术过程中，子宫颈的不断运动“可能会将癌细胞推到淋巴管中，”申克博士说。“问题在于，微创手术可能会以开放手术无法做到的方式将癌症排出体外。”
这两项研究只涉及子宫颈癌，而没有涉及其他妇科癌症或前列腺癌这种疾病通常通过机器人手术来治疗。事实上，一项类似的研究测量了微创手术和开放手术的结果子宫内膜癌,Schink博士说，这种癌症比子宫颈癌更常见，患者的总体存活率几乎没有差异。微创手术较少用于治疗卵巢癌．Schink博士还指出，研究确实表明，“绝大多数患者得到了有效的治疗。”
“这些研究强调了我们在这方面取得的显著进展子宫颈癌的治疗Schink博士说。“在一组中，存活率超过95%。这是惊人的。但事情并不总是这样。我们在治疗这种癌症方面已经取得了长足的进步。”
