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问马克曼医生:我能参加临床试验吗?BRCA突变是否会增加我患COVID-19的风险?

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Maurie Markman博士回答了关于癌症,Covid-19,临床试验的问题,在他的每周Twitter Q&A中更多。

2019冠状病毒病大流行创造了一种不断演变的发展和新的、有时令人困惑的信息的景象。对于COVID-19可能如何影响他们、他们的治疗和他们的整体健康,癌症患者有很多问题。在他每周一次的推特问答中,Maurie Markman.哈佛大学医学与科学学院院长,医学博士美国癌症治疗中心®(CTCA),实时回答您的问题,并通过网络和电话将问题发送给我们。跟随我们#askdrmarkman..以下是本周的聊天内容:

问:我正在接受免疫疗法来治疗我的癌症,我担心今年秋天接种流感疫苗。我应该买一个吗?

答:最近的一项研究发现,与癌症相关的副作用风险没有差异免疫疗法在接受流感疫苗和那些没有的人。在即将到来的流感季节,COVID-19可能会持续令人担忧,因此,包括癌症患者在内的高危人群接种流感疫苗比以往任何时候都更加重要。这是你可以采取的最好的预防措施之一,以避免生病。

问:我正在参加癌症临床试验,但我无法前往下一次预约。我该怎么办?

答:您仍然可以重新安排亲自访问,实验室测试和放射学程序,同时继续临床试验.你应该和你的肿瘤医生谈谈可用的选择,以及什么时候合适往约会

问:作为癌症患者,我是否可以被允许参加Covid-19疫苗试验?

答:一般来说,这取决于你在癌症治疗之旅中的位置。如果您已完成主动疗法,您的护理团队相信癌症或治疗没有损害了你的免疫系统,可能被视为您参与审判。但是,您的安全并未以任何方式通过参与疫苗研究或任何临床试验以任何方式受到损害,因此与肿瘤科医生讨论此选项至关重要。

问:我看到那些说具有Covid-19感染的新闻并不一定意味着某人因再次获得病毒而受到影响。这是真的吗?

答:是的,这是正确的。由于该病毒是一种非常新的病毒,人们对以前的感染如何或是否可以预防未来的COVID-19感染知之甚少。感染了类似COVID-19病毒的人对未来的感染有一定的免疫力,所以推测COVID-19将会是这种情况当然是合理的。但是还需要更多的数据。这种豁免会持续多久也不得而知。

问:我是乳腺癌患者,我有BRCA突变。这是否会让我或多或少地对Covid-19感染影响?

答:目前没有证据表明存在任何特定的遗传概况,包括存在癌症易感基因的存在BRCA会让人或多或少地容易感染COVID-19。未来的研究可能会发现,一种独特的基因图谱可能会影响对COVID-19感染的反应。或者,研究人员可能会发现,用于治疗病毒的特定药物在体内代谢后,可能会受到我们基因中的特定修饰的影响。但目前还没有相关数据。

问:癌症患者比非癌症患者更有可能死于COVID-19感染吗?

答:对Covid-19患者的早期经验的研究与没有癌症的早期体验的研究表明,具有活跃癌症的危险因素是对这种病毒更严重感染的危险因素。但是,如果这些结果与其他风险因素有关 - 癌症患者通常更老,有些是脆弱的,或者如果它是提高风险的治疗,那么一些结果是脆弱的。未来的研究应该回答这些问题。

问:有人告诉我,用于确定某人是否感染了COVID-19的抗体检测不是很可靠。这是真的吗?

答:对于COVID-19感染的抗体检测结果的意义,包括对未来感染的至少一些短期免疫需要多少抗体,仍有很多未知。今天,公平地说,COVID-19抗体检测呈阳性可能表明这个人之前有过感染,但如果是阴性,这并不一定意味着接受检测的人目前没有感染或过去没有被感染过。这是特别相关的,如果个人与阴性的测试结果病毒样症状最近暴露于已知的Covid-19病人。在这种情况下,个人应该假设她/他被感染并考虑被重新测试。

问:我读到政府正在推动Covid-19疫苗,可以快速提供,可能会在今年年底尽快提供。这是现实吗?

答:这是一个重要的问题,但很难回答。在这一领域具有专业知识的大多数科学家认为,开发并随后证明病毒疫苗的安全性和有效性需要更长的时间。然而,令人印象深刻的是,大量有潜力的候选疫苗正在被迅速研究,包括一些早期人类疫苗临床试验如果一种(或更多)这种疫苗似乎对Covid-19非常有效,并确认是安全的,这当然可以加快这个过程。

问:我的一位长期吸烟者朋友告诉我,吸烟者患严重COVID-19感染的风险较低。这是真的吗?

答:几份早期报告建议吸烟者可能具有较小的Covid-19症状的风险,但并非它们特别具有较低的收缩风险。理论是尼古丁可能会降低过度viral-induced炎症是一个假设,这是一家领导的调查人员进一步研究Covid-19和烟草产品之间的关系。相反,这是值得注意的是,肺部损伤的吸烟者可能具有大大提高的风险严重肺部并发症来自Covid-19。

问:我知道患有癌症并接受积极治疗会增加感染COVID-19和出现严重症状的风险。但如果我不再患癌症,也不接受治疗怎么办?之前的治疗是否会增加我的风险?我有多久了有关系吗?

答:目前没有证据表明,治疗癌症在过去的历史增加了开发的风险COVID-19感染或出现严重症状,假设个体从任何有害影响的治疗已经完全恢复,没有其他因素可能会增加这种风险。

如果您是癌症幸存者或积极治疗,并且担心Covid-19情况如何影响您或您的护理,请联系您的护理团队。

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