癌症旅程是一项挑战性，情绪化的经验，许多患者发现自己与通过最可怕的时代的人们形成了深入的纽带 - 他们的肿瘤科医生。因此，当治疗结束时，现在是时候回到他们的初级保健医生了，有些患者遇到困难的时光让其他人养育他们的缰绳。“患者通常在其医疗肿瘤科医生中信任，其中许多人不愿离开他或她，”安东尼·佩雷，MD，新病人接收主任和副主任的办公室我们费城的医院。“此时，大多数患者都不会发生从肿瘤内护理到初级保健的顺利过渡。”
这种转变很重要，Perre博士补充道，作为医生和一个霍奇金淋巴瘤幸存者。虽然患者应该继续定期随访、维持治疗或其他癌症相关需求，但他们的初级保健医生应该带头监测和治疗他们可能有的其他健康需求，从高胆固醇、高血压到哮喘和肥胖。Perre博士说，在一个完美的世界里，病人的肿瘤医生会从第一次肿瘤预约开始就定下基调，在初级保健医生的整个癌症治疗过程中循环，从病人的癌症类型和阶段的诊断结果到他或她接受的治疗。这就是佩雷博士所说的共享模式，其目标是减少患者和他或她的初级保健医生在治疗期间可能产生的脱节。
癌症治疗后谁看？
根据a的说法，断开连接是活跃的，也是如此最近的研究发现许多癌症幸存者希望其医疗肿瘤学家在癌症治疗完成后管理其医疗保健需求。然而，大多数肿瘤科医生并不像佩雷博士那样装备掌握预防性医疗保健，因为他们的初级保健同行说。“人们在癌症之外看到医生的最常见原因是用于心血管疾病，糖尿病，高血压问题的问题，大多数医学肿瘤学家都没有经验诊断和治疗，”他说。
这项生存研究发表在7月12日的临床肿瘤学杂志这也凸显了佩雷自己也注意到的另一个问题:大多数肿瘤学家在教育患者有必要去看初级保健医生进行后续护理，或让初级保健医生参与过渡计划方面做得不够。“我的经验是,大多数初级保健医生快速引用他们的癌症幸存者回到一个肿瘤,但部分医疗肿瘤学家的责任是提供一种治疗结束后计划,这样他们就可以分享他们的专业知识的初级保健医生,使过渡平滑,”他说。
该计划，更俗称为生存的护理计划，理想情况下应包括有关患者疾病，医生，治疗，肿瘤的信息，以及治疗相关的副作用。并非每种癌症患者在治疗结束后会收到生存的护理计划，但Perre博士认为大多数患者应该。作为一个例子，他指出了化疗药物Tamoxifen（Nolvadex®)，常用于雌激素受体阳性的绝经前妇女乳腺癌为了防止癌症复发，不应该用某些抗抑郁药服用，因为它们可以减少Tamoxifen的效果，甚至增加癌症复发的风险。“这是初级护理医生知道的重要信息，但他们中的许多人都知道，”Perre博士说。“当我为这些患者制定生存生存护理计划时，我包括避免抗抑郁药清单，并列出与Tamoxifen相互作用的那些。”
生存保险计划
生存计划被认为是如此重要，以至于美国外科医生学院(American College of Surgeons)的癌症委员会(Commission on Cancer)，一个为美国癌症项目提供认证的项目，推荐到2018年底，肿瘤学家为至少75%的符合条件并已完成治疗的患者提供生存护理计划。
佩雷博士博士说，随着疾病的越来越多的癌症患者患有疾病的疾病，医学肿瘤和初级保健医生都需要将癌症患者的医疗保健视为长期需求，而不是短期的需求。这意味着战斗不再反对癌症。“If you don’t do the other things, as well, such as maintaining a healthy diet and getting enough sleep and exercise, when you’re 60 or 70, you could be more at risk for other types of cancer, as well as heart disease and stroke,” he says.
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