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关于汽车T细胞疗法应该知道的五件事

在实验室中举行和观察一个卑鄙的科学家
这种新兴的免疫疗法形式使用患者自己的重新设计的T细胞来攻击癌症。

W.母鸡美国食品和药物管理局(FDA)批准了新的白血病去年治疗,一个名叫埃米莉白头的12岁的人在那里见证了历史性宣布。六年来,当她的父母在临床试验中注册了一个叫做汽车T细胞疗法的新型癌症治疗时,艾米丽就在死亡。这种新兴形式免疫疗法使用患者自己的重新设计细胞来攻击癌症。如今,艾米莉,第一个接受汽车T细胞疗法的儿科患者没有疾病的证据,就像几十个以来经历过治疗的其他人。“我们拯救了三四年前的患者,我们在我们的机智最终试图保持活力,”斯蒂芬舒斯特,麦克斯医学家,宫廷医学家,告诉华盛顿邮政关于汽车T细胞疗法。

尽管乐观态度,但要知道汽车T细胞疗法有重大缺点:这对大多数患者无法使用,其批准具有严格的局限性,并且在某些患者中往往触发严重的副作用。

许多癌症疗法通过触发细胞来攻击癌症的工作。汽车T细胞疗法除去患者的T细胞,是免疫功能的关键的白细胞,然后将它们改变在实验室中并将它们注入患者的身体。重新设计的T细胞旨在识别和攻击癌细胞。美国临床肿瘤学会(ASCO)命名为治疗2018年。“一种新的和独特的治疗癌症的新方法,汽车T-Cell治疗准备使儿童和成人与某些其他可治区的癌症改造,”阿科斯在一份声明中说

汽车(嵌合抗原受体)被命名为Chimera,一个由不同动物的部分制成的神话生物 - 狮子的头部,山羊的身体。符合他们的名字,汽车T细胞在其表面上有关键的额外零件:旨在将自己纳入癌细胞并杀死它们的人造细胞受体。“我对汽车T细胞疗法的潜力感到非常兴奋,”在凤凰城附近的血液学和免疫疗法和医疗肿瘤学家和血液学家医学主任Alan Tan说。“这是我们在未来如何对待许多癌症的主要地标。”

我对汽车T细胞疗法的潜力感到非常兴奋。这是我们如何在未来治疗许多癌症的主要内标。“- Alan Tan,MD, - 医疗肿瘤学家和血液学家

以下是您应该了解汽车T细胞疗法的五件事:

它才获得批准治疗少数患者。

待审批治疗迄今为止仅治疗两种癌症:白血病非霍奇金淋巴瘤。两项批准都大大限制了可以接受治疗的患者的类型:

  • Tisagenlecleucel.(Kymriah.®)被批准为治疗方案急性淋巴细胞白血病(全部)在患者25岁和年轻人有复发性癌症或其疾病对治疗的疾病。根据国家癌症研究所,超过50%所有新的所有病例都发生在20多个患者身上。
  • AxicabTagene Ciloleucel.(yescarta.®)被批准为成年患者的大型B细胞非霍奇金淋巴瘤的治疗选择,只有在至少两种其他类型的治疗后患者返回或疾病都没有回复。

它似乎在血液癌症上工作得更好。

汽车T细胞疗法仅批准血液癌症, 和临床试验测量其在实体肿瘤上的性能没有令人鼓舞。汽车T细胞治疗白血病通过靶向特定类型的B细胞(产生感染抗体的白细胞)。但许多实体肿瘤具有多种基因组突变,药物可能试图靶向促使免疫应答,并识别驱动肿瘤生长的一个目标。此外,一些实体肿瘤募集免疫细胞进行破坏性行为,通常使肿瘤更耐受治疗。“实体肿瘤的困难是,你的目标是什么,你如何编程到T-Cell?”谭博士说。“这将花点时间。”

汽车T细胞疗法可能导致严重的副作用。

汽车T细胞疗法的副作用,尤其是称为细胞因子释放综合征(CRS)的病症,可能是危及生命的。细胞因子是有助于调节免疫系统的蛋白质。在某些情况下,汽车T细胞治疗患者被淹没的细胞因子淹没,开始攻击健康细胞和组织,导致流感状症状,高发烧,危及生命的神经副作用和其他严重条件。FDA要求使用汽车T-Cell疗法的医院有员工认证和培训认识和管理CRS。汽车T细胞也可能攻击健康B细胞,增加了风险感染在一些患者。

完成完整的治疗需要数周时间。

制造汽车T细胞的过程是非常复杂。在从血液中移除T细胞后,它们被冷冻并运送到实验室。在那里,再次加工T细胞,重新设计,再现,再现,再次冷冻并在患者中重新熔化。从开始完成后,该过程可能需要三个星期。该过程的复杂性限制了治疗的可用性,并提出了对其是否可以复制的问题更大的比例所以它可以给更多患者提供。

汽车T细胞旨在永远工作。

当T细胞攻击有害细胞或病毒时,它们被编程为记住它们,如果他们再次攻击。汽车T细胞没有不同。如果该过程正常工作,他们意味着在患者的剩余生活中担任24/7职责。从理论上讲,如果癌细胞重新出现,即使没有病人知道它,汽车T细胞也会识别它们并杀死它们。“Car-T细胞旨在与一次治疗有持久的效果,”谭博士说。“一般来说,一旦你注入工程化的T细胞,它们仍然存在于你的身体中。在你的余生中,你的身体里有一个”活药“。”

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