O.在癌症患者的旅程中发挥关键作用的NE医生很少被患者自己看到，但是医生的标记被诊断到治疗。病理学家是一种通过检查器官，组织，细胞和体液来专注于诊断疾病的医生。他或她的最终产品，病理报告，映射癌症的蓝图，详细说明疾病类型，位置和阶段等重要数据，所有这些都有助于确定患者的治疗计划。
“如果您没有正确的诊断，则无法正确对待患者，“- Fernando U. Garcia，MD，在费城的病理学家
整个进程如何运作？
在诊断呈现之前进行许多标准化程序。在活检或切除期间收集患者的组织样品（组织的手术移除）后，病理学家对所谓的肉体进行了肉体检查，而不是在显微镜下进行。在总检查中注意到的观察包括样品的外观和特性，如尺寸（通常以厘米记录在厘米），纹理（无论是硬，光滑还是块状）和颜色。总检验有助于确定准确的诊断，因为某些肿瘤具有特定的特征。测量并记录肿瘤样品边缘与剩余健康组织的切除浆料之间的距离。在切除期间留下了被认为是健康的边缘的东西是重要的，因为它有助于外科医生确定是否已去除所有癌症以及患者是否可以从额外治疗中受益。
然后将样品加工在脱液组织的机器中并用石蜡蜡取代，这允许切割组织如此薄，光可以通过它。将碎片放在载玻片上，载玻片用染料染色，染料改变组织颜色，使它们在显微镜下清晰可见。病理学家然后开始进行显微评估。“你必须有正常组织的基线，”布拉德福德谭，MD，美国癌症治疗中心病理学和实验室医学系主席®（CTCA）。“病理学家了解正常的样子。我们知道要寻找什么并注意到。我们寻找肿瘤的存在，与普通组织的样子相比，区分我们所看到的。“
例如，如果医疗进步导致发现新的肿瘤标记物或新治疗，或者如果需要对患者需要重复的载玻片，则可能需要进行未来的测试，这可能是必要的。。
病理学家需要识别肿瘤的类型，这据谭博士称，大致分为“五桶”。“一种肿瘤，将表面（如皮肤或GI）排行，是癌，”他解释道。“如果肿瘤源自肌肉等软组织，则是肉瘤。如果它来自神经嵴（一群在整个身体中发现的一组专用细胞），它是黑色素瘤，如果它来自血细胞或骨髓，它在白血病和淋巴瘤桶中。第五桶可能是肿瘤类型或未知的混合物。“
为什么肿瘤类型重要？
鉴定肿瘤类型是关键，因为肿瘤的表现不同。谭博士说：“对淋巴瘤的治疗不适用于癌症。”“肉瘤通常不会转移到淋巴结，但癌症经常是这样做，这很重要。一种类型的癌症需要淋巴结解剖，另一个癌症癌症需要。“和一些肿瘤类型，如乳腺和肺癌，需要额外的分析，因为它们可能会受益于有针对性的疗法。乳腺肿瘤中的荷尔蒙标记物例如，帮助确定哪些药物可能具有最大的影响。“具有雌激素受体阳性肿瘤的乳腺癌患者通常得到他莫昔芬，但患有癌症是患者的患者，患有胸膜阳性会得到曲妥珠单抗（Herceptin®），如果没有载玻片显示荷尔蒙标记，则患者通常会进行化疗，“谭博士说。
虽然所有分级系统代表恶性程度，旨在按升序表示分级系统因癌症类型而异的警告。“一种癌症中的分级系统不等于另一种癌症的分级系统，”他说。例如，Gleason分级系统广泛用于前列腺癌，不同于用于乳腺癌的诺丁汉分级系统。
一旦病理学家检查了所有组织样本（用肉眼）和显微镜，并且已经渐变，他或她阶段患者，将其分配0（零）到IV，阶段0表明癌症表明癌症没有从其原始地点和阶段迁移表明晚期疾病。
仔细阅读病理报告时，谭博士建议密切关注肿瘤类型，年级和阶段，如果您被诊断患有癌症，他建议获得第二种意见。“有第二个病理学家审查诊断总是更好的，”他说。“在开始任何治疗之前，您必须确保审查和确认诊断。我们都信任我们的医生。信任但要验证。九十八分之一的时间，诊断将是正确的，但分级或肿瘤类型的差异最终可能会影响治疗。“
