这个COVID-19大流行创造了一种不断变化的信息和经常令人困惑的新发展的景象。癌症患者有很多问题关于病毒如何影响他们，他们能否持续治疗，以及他们的整体健康状况。Maurie神枪手美国癌症治疗中心医学与科学总裁®(CTCA)已经在Twitter上发起了每周一次的问答，以实时回答您的问题，并将问题通过在线和电话发送给我们。跟随我们# AskDrMarkman. 以下是本周的聊天：
问:我将很快接受干细胞移植治疗我的白血病。我的肿瘤科医生告诉我，手术后我的免疫系统会很差。我应该采取与一般人一样的预防措施来避免COVID-19，还是应该更加小心?
答复:因为干细胞移植你的免疫系统将会受到极大的影响，你将会面临比平均水平更高的风险——不仅仅是感染病毒而是出现了严重的症状因此，你必须采取特别的预防措施，尤其是在手术后的前三个月——呆在家里，避免与信任的看门人以外的人接触，让看门人帮你拿杂货，如果你必须旅行，就开车去。美国疾病控制和预防中心(CDC)已经做到了避免接触的贴士适用于免疫系统受损的患者。
问：我正在接受胃癌治疗。如果我感染了新冠病毒-19，我是否有比普通人病情更严重的风险？
A:可能地胃肠道癌患者，包括胃癌美国人感染COVID-19的可能性更大恶心和腹泻和食欲不振从病毒中分离出来。如果开始出现任何症状，请就医胃肠相关或呼吸道症状.
了解为什么COVID-19和胃肠道症状是癌症患者的额外担忧。
问:自COVID-19大流行开始以来，我推迟了每年一次的乳房x光检查。现在政府已经在开放美国了，我应该去做乳房x光检查还是继续推迟?
A:如果你有疼痛、出血或肿块等症状，请立即咨询医生并进行乳房X光检查。延迟可能的诊断可能会产生严重后果。但是如果你没有任何症状或其他问题，你可以推迟一点乳房X光检查，但不能拖太久。每年的筛查对于早期发现癌症很重要。
了解更多关于COVID-19大流行期间癌症筛查延迟的潜在影响。
问:我妹妹最近被确诊感染新冠肺炎。她会对这种病毒的另一次感染免疫吗?
A:最近的证据表明，基本上所有感染病毒的患者，无论年龄、性别、病情严重程度或其他临床因素，都将产生可测量的COVID-19抗体。虽然目前还不确定这些抗体是否能预防未来的感染，但来自类似病毒的证据表明，这些抗体至少能起到部分保护作用，尽管这种益处能持续多久仍不确定。
问:COVID-19大流行是否对用于癌症预防的疫苗的交付产生了影响，如人乳头状瘤病毒疫苗?
A:几乎可以肯定的是，常规疫苗接种受到了非新冠病毒相关医疗服务提供中断的负面影响，尽管关于疫苗接种的具体数据人乳头状瘤病毒疫苗行政管理目前不太可能。然而，最近的一份报告指出，与2019年同期相比，2020年前4个月美国儿童接种疫苗的剂量减少了250万剂。
问：据我所知，一种用于治疗癌症患者CAR T细胞治疗并发症的药物正在作为新冠病毒19的治疗手段进行试验。这是正确的吗？
A:对为什么某些感染了新冠病毒-19的患者会生病，其中一个理论是他们的免疫系统受到过度刺激，导致正常组织受损，这种情况称为细胞因子释放综合征。这种反应也可能发生在一些接受CAR T治疗的癌症患者身上。目前标准用于此目的的药物正在对严重新冠病毒-19感染患者进行临床试验。
问：我丈夫小时候接种了卡介苗以防止他感染肺结核，而我没有。这是否意味着他对新冠病毒-19有一些保护作用，而我没有？
A:我们还不知道。以色列最近的一项研究将大量年龄相似的接种卡介苗预防结核病的人与未接种卡介苗的人进行了比较。研究表明，没有证据表明接种疫苗的人受到了新冠病毒19感染的保护。然而，可以公平地得出结论，这项研究不一定是这个问题的最终答案，因为其他数据表明，卡介苗接种可能增强对结核病以外感染的免疫反应。
了解更多关于卡介苗作为一种潜在的COVID-19治疗疫苗的研究。
问：我们住得离正在接受癌症治疗的儿子很远。在这次新冠肺炎大流行期间，我们能做些什么来帮助他吗？
A:这是一个非常重要的问题。事实上，最近的一份报告表明，癌症患者和相隔一小时以上的看护者之间的视频通信可以减轻患者的压力和焦虑。在新冠病毒-19大流行中，使用视频会议工具癌症患者和他们的家人见面对于减少焦虑和不必要的压力变得更加重要。
问:我丈夫长期吸烟，他声称吸烟对他感染严重COVID-19的风险没有影响。我不同意。谁是正确的?
A:你。加州大学旧金山分校最近的一项研究发现，感染COVID-19的吸烟者经历疾病进程进展的风险几乎是后者的两倍。你可以和你丈夫分享这项研究。这可能为他(和其他吸烟者)选择吸烟提供了另一个理由戒烟.
问：与未患癌症的儿童相比，感染新冠病毒-19的癌症儿童更容易出现严重症状吗？
A:虽然可以回答这一重要问题的信息有限，但初步结果令人鼓舞。在纪念斯隆·凯特林癌症中心最近的一份报告中，感染了新冠病毒-19的儿童癌症患者的严重并发症发生率非常低，类似于之前提到的无癌症儿童的相对低风险。
如果您是癌症幸存者或正在接受积极治疗，并担心COVID-19可能会对您或您的护理造成影响，请与您的护理团队联系。
