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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月16日更新。

卵巢癌阶段

做出受过教育的治疗决策,以了解癌症的阶段或进展开始。在美国癌症治疗中心®(CTCA),我们使用诊断测试的结果,以基于疾病和其他因素的阶段,制定对患者量身定制的治疗计划。在大多数情况下,卵巢癌在初始手术期间暂存。

对于最近诊断患者的患者,我们还将审查病理学来证实他们已收到正确的诊断和分期信息。对于那些重新发生的人,我们将进行全面的测试并确定个性化的治疗方法。

了解暂存系统

最多卵巢癌通过TNM系统分阶段进行,该系统使用外科结果来确定原发性肿瘤(t)的程度,癌症是否存在于淋巴结(n)中,以及癌症是否具有转移(m)到身体的其他部位,例如肝脏,骨骼或大脑。一旦分配了患者的T,N和M类别,该信息用于根据特定组逐步癌症,其由数字和子类别表示。

该系统还用于延期输卵管癌症和原发性腹膜癌。

卵巢癌阶段

首先,医生使用这些标准来确定癌症的进展:

  • 当没有癌症在卵巢外面传播时,本地化
    当癌症蔓延到附近的淋巴结或结构时,区域
  • 当癌症蔓延到身体的其他部位时遥远

阶段1:癌症被限制在卵巢上,并没有蔓延到腹部,骨盆或淋巴结,也不达到遥远的部位。它被认为是早期癌症,这意味着它提供了最高的生存率。

  • 第1A阶段:一种卵巢存在癌症。
  • 第1B阶段:癌症在卵巢中。
  • 当发生以下之一时,诊断阶段1c:
    • 在手术和癌症期间肿瘤破裂的组织可以蔓延到腹部和骨盆(一种称为外科溢出的过程)。
    • 癌症存在于一个或两个卵巢的表面上。
    • 肿瘤周围的组织在手术前破裂了。
    • 癌细胞存在于腹部和骨盆的液体中。

如果患者有肿瘤,可以在活组织检查或手术期间可以去除,然后通常给予肿瘤等级。等级可能低或高,范围从1到3分。后两种是高档,可能会更快地增长。

手术后,第1阶段卵巢癌可能不需要额外的治疗,特别是如果患者有低级肿瘤。但是,如果患者被诊断为阶段1B或1C,那么化疗可能会推荐,除了进一步的外科手术或其他治疗。

第2阶段:癌症从一个或两个卵巢传播到骨盆的其他区域。然而,癌症尚未蔓延到附近的淋巴结或遥远的地方。

  • 第2A阶段:癌症蔓延到子宫或输卵管。
  • 第2B阶段:癌症已经扩散到其他附近的骨盆器官。

患者可能发生手术进行分期和消泡,包括完全子宫切除术(移除子宫)和双侧Salpingo-Oophorectomy(除去输卵管和两种卵巢),以及化疗。

第3阶段:癌症已经蔓延到附近的淋巴结和/或腹部的其他部分,但它没有蔓延到遥远的地方。

  • 第3A阶段:癌症已经扩散到腹膜外或后面或后面的淋巴结,或癌细胞在骨盆外面蔓延。
  • 第3B阶段:癌症已经扩散到腹膜,其中它是2厘米或更小的,并且可能是腹膜后面的淋巴结。
  • 第3C阶段:癌症已蔓延到腹膜,在那里大于2厘米。它可能已经蔓延到腹部中的淋巴结,以及肝脏或脾脏的表面。

阶段3的治疗通常与第2阶段的处理相似,但可能需要更多的化疗治疗和更多的监测随访治疗。

第4阶段:癌症已经扩散到腹部。这被认为是转移性癌症,这意味着癌症已在原发性癌症区域以外的地区发现。

  • 第4A阶段:在肺周围的流体中检测癌细胞。
  • 第4B阶段:癌症在腹部蔓延,并且可能存在于腹股沟的淋巴结中。

4阶段卵巢癌的治疗取决于个性化需求以及癌症团队建议的内容。它可以从手术或化疗开始。

输卵管和原发性腹膜癌也与卵巢癌类似地治疗。