夏季的几个月通常阳光充足，因此身体有充足的机会制造维生素d——至少许多人是这样认为的。事实上，大多数人每天都很难获得足够的维生素D，这很重要，因为身体需要这种营养来吸收钙，促进骨骼健康。事实上，维生素D缺乏在世界各地都是一个普遍的问题2015年美国国立卫生研究院的文章．这可能是因为维生素在大多数食物中都无法天然获得，或者因为从太阳(维生素的主要天然来源)获取所需的维生素可能需要过度暴露在有害的紫外线中，这会损害皮肤。对于许多癌症患者来说，获得足够的维生素D就更难了，因为治疗这种疾病可能会导致皮肤对阳光损伤格外敏感。这种担忧是复杂的，因为维生素D的好处对许多癌症患者特别重要。
“总的来说，维生素是一种天然化合物，有助于多种身体功能，包括新陈代谢、神经功能和皮肤健康。特别是维生素D，有助于提供免疫支持、骨骼强度和血钙调节，”我们塔尔萨医院的医学肿瘤学家、医学博士Issam Alawin说。阿拉文说，癌症患者在治疗期间服用推荐剂量的维生素D，可以降低患骨质疏松症和骨折的风险，尤其是如果他们的治疗方案包括类固醇或激素阻断等特定疗法的话。
摄入足量
然而，要得到足够的量并不总是容易的。天然的维生素D来源有限。有些人认为他们可以从他们吃的食物中获得维生素，但事实是很少食物有足够的维生素作为一个充足的来源。乳制品通常比其他食物含有更多的维生素D，但即使是牛奶，也含有400国际单位每夸脱的维生素D含量是不够的，因为大多数人每天的推荐摄入量是600国际单位我们塔尔萨医院临床肿瘤学营养师团队的领导马特·莱因哈特(Matt Rinehart)说。太阳是我们主要的天然维生素D来源，但它也有皮肤损伤的风险。莱因哈特说:“除非你是一个狂热的牛奶饮用者，并且每天都得到相当多的阳光，否则你可能会缺少维生素D的需求。”
对于癌症患者来说，维生素D缺乏更难对付，因为他们会感到疲劳和其他癌症治疗具有挑战性的副作用。“由于它们的副作用，许多癌症患者宁愿呆在家里，”阿拉文博士说。“他们可能因为太累而无法在室外活动，或者因为贫血而感到寒冷，想在室内多穿点。”
许多肿瘤学家还建议患者远离阳光，以避免治疗可能导致的皮肤反应。例如，光敏性通常是由某些治疗引起的，如放射治疗、光动力治疗和化疗甲氨蝶呤(Folex®, Mexate®)，一种常用来治疗白血病和淋巴瘤的药物，以及氟尿嘧啶(Efudex®, Adrucil®)，一种通常用于治疗结肠癌的药物。光敏的影响可能从轻微的发红或小的色斑到起泡或痛苦的皮肤脱皮。“在所有这些情况下，维生素D膳食补充剂都是推荐的，”Alawin博士说。
建议进行维生素D测试
莱因哈特说，对癌症患者来说，在确诊癌症时、治疗期间以及治疗结束后定期检测维生素D水平是个好主意。如果患者的水平低于推荐值，他们的医生或营养师可能会推荐一种补充剂。但这很重要了解哪些补品是安全适当的还要知道这些维生素应该和食物一起服用。
维生素D是一种脂溶性维生素，这意味着它能在食物消化的脂肪和油中溶解，如果单独服用也不会溶解。莱因哈特说:“我们已经看到很多患者服用维生素D补充剂，但由于没有人告诉他们维生素D是脂溶性的，他们并没有从维生素D补充剂中充分受益，因为他们没有随餐服用。”但是，脂溶性维生素也意味着，如果你服用太多维生素D，可能会在血液中积累，这意味着，如果你服用的剂量超过医生或营养师的建议，可能会导致毒性。“这就是为什么频繁的检测和监测是如此重要，”莱因哈特说。
专家们同意，需要更多的研究来充分了解维生素D对身体的影响。之前任何补品，请与您的护理团队讨论它们是否适合您，是否会干扰您的治疗。
