Hormone替代疗法（HRT）是当量的晚宴和宗教：一个强大和分裂意见的主题若干令人兴奋的辩论。冲突临床数据和研究中的差异离开了医学界几乎没有达成一致。With a bevy of misinformation on the internet adding to the confusion, women, particularly those who have had a female cancer, may have no idea whether it’s safe to consider HRT to alleviate the symptoms of menopause, such as hot flashes, fatigue, bone loss, vaginal dryness, painful intercourse and difficulty sleeping.
专家表示，考虑HRT的妇女应仔细考虑他们个人健康历史的优缺点。“这是风险的权衡与福利。除了癌症外，还有其他问题，如血栓，可能发生。但有些情况时HRT可能有助于控制更年期症状并提高女性的生活质量。除了减少更年期的症状外，HRT还具有其他健康益处，例如结肠癌和骨质疏松症的风险降低，“我们费城医院妇科肿瘤学和机器人手术主任贾斯汀Chura表示。
但是，对于患有雌激素阳性乳腺癌的女性，他说没有建议HRT。对于那些患有卵巢或子宫内膜癌的人，Chura博士说，他只会考虑为“年轻女性的短期使用非常不好的年轻女性症状而言”。这一建议与美国食品和药物管理局（FDA）发出的建议一致，这是建议“拥有或患有某些癌症（如乳腺癌或）的女性子宫癌“不要使用HRT和警告那些选择治疗的人以获得最低症状所需的时间所需的最低剂量。
HRT通常涉及仅雌激素或组合疗法，其含有雌激素和孕激素。虽然治疗已经存在了几十年，但随着新信息已经浮现，它的普及已经打蜡和遭受了衰落。在1960年至1975年间，HRT遭受飙升，直到1975年的两项研究发现，内膜癌的风险增加了新英格兰医学杂志2007年报道。2002年的更多关注遵循，结果大，长期长期妇女的健康倡议（WHI）临床试验研究了1993年至1998年间50-79岁的美国女性年龄27,347岁，发现了增加的风险乳腺癌。In 2013, an update to the Women’s Health Initiative Hormone Trials was published, this time with 13 years of data for researchers to study, and the investigators concluded that HRT “may remain a reasonable option for the short-term management of menopausal symptoms for younger women.”
乳腺癌组织苏珊G. Komen学分表明“服用雌激素加上5年以上的孕妇比良好的伤害更好，”注意到组合HRT引发了乳腺癌和乳腺癌死亡的风险。
“当女性服用这些激素时，他们在使用的第一年内具有异常乳房X光检查的风险，”Komen网站国家。“而且，他们的乳腺癌风险在使用的前5年内增加。每年患有雌激素加上孕激素的乳腺癌的风险略微上升。风险的小年增加可以增加随着时间的推移。一些大型研究发现，妇女使用雌激素加上孕激素5年或更长时间（并且仍然服用它）关于双重乳腺癌风险。“
科尔根指出多项研究这表明使用雌激素的HRT的女性对女性的乳腺癌风险增加30％。一种2011年全国癌症学院概述的WHI研究发现，除了患有仅服用雌激素的子宫的女性子宫内膜癌的风险增加之外，HRT组合的女性更容易被患有乳腺癌，“和这些女性的乳腺癌随着诊断的时间，较大且更容易蔓延到淋巴结。“
根据国家癌症研究所的WHI结果概述，其他与HRT相关的基于证据的风险，包括尿失禁，痴呆，血栓，中风和心脏病发作。研究还发现乳房X线摄影考试在使用组合或雌激素疗法的妇女早期检测乳腺癌时不太有效。
黑鲁博士说，无论她的情况还是最终的决定，每个妇女都应该与医生讨论是否安全，并适合她考虑使用HRT。即使她选择选择接受它，HRT仍然是短期解决方案。“It’s probably not a good idea to take it for more than three to five years,” Dr. Chura says, noting other options are available for women to consider cycling through before resorting to HRT, such as vaginal moisturizers, lubricants and certain antidepressants and anti-seizure medications that may help with hot flashes and mood swings. He encourages women to speak to their doctor about hormone therapies with lower rates of absorption (patches, sprays and vaginal rings, for example) that may be safer than systemic, oral therapy.
“为什么女人正在服用HRT药物治疗，”这归结为“博士”。“对于症状使她生活质量悲惨的症状，短期激素治疗可能非常合适。对于其他人来说，它可能不是一个选择。和你的医生交谈。“
