这似乎难以置信，但在20世纪早期和中期，许多美国人相信吸烟和嚼口香糖一样安全。毕竟，烟草公司在二战期间向美国服役人员免费赠送了数百万支香烟利用医生推销他们的产品．一家公司吹嘘说，“抽该品牌烟的医生比其他任何公司都多”。
多亏了大量持续的研究和大量的公共健康意识和教育努力，我们在了解吸烟的危害方面取得了长足的进步。在美国，吸烟仍然是可预防疾病和死亡的主要原因超过五分之一的死亡每年，吸烟者的数量都在下降自1964年以来的三分之二当时美国卫生部长第一次警告了它的危险。事实上，美国成年人吸烟人数已经达到了13.7%的历史新低在2018年。
然而，我们对为什么吸烟会导致癌症，尤其是在不位于呼吸系统的器官中，的理解仍在不断发展。在这篇文章中，我们将探讨吸烟致癌的原因，包括:
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与吸烟有关的健康问题
肺癌是美国第三大常见癌症，也是癌症死亡的主要原因。每年确诊的肺癌新病例超过225,000例。但许多人错误地认为，吸烟只与肺部疾病和肺癌有关。它是许多其他类型癌症的主要风险因素，包括:
烟草的使用或接触，包括吸烟、二手烟或无烟烟草，也会增加其他健康风险。它也是心脏病的主要原因之一。尼古丁是一种血管收缩剂，这意味着它会使血管受压或收缩，减少血液流动。香烟烟雾还会损害血管，增加形成血栓的机会，有时会导致心脏病发作或中风。此外，吸烟:
- 损害牙龈，促进蛀牙
- 可能引起胃食管反流病(GERD）
- 增加中风的风险
- 增加患糖尿病的风险
- 引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)，包括肺气肿和慢性支气管炎
- 与布杰氏症有关。布杰氏症会导致血管肿胀，导致血凝块、疼痛、刺痛或四肢灼烧和坏疽，有时需要截肢
吸烟如何致癌
香烟含有许多有毒化学物质。其中一些，如尼古丁和镉，来自烟草植物本身。另一些则是在香烟加工和生产过程中产生的。还有一些，包括苯和一氧化碳，是在你燃烧烟草时形成的(比如点燃香烟)。吸烟总共会释放约7000种化学物质，其中约70种与癌症有关。
吸入香烟烟雾会将这些化学物质吸入口腔或鼻腔，然后进入气管。科学家发现第一个证据解释了为什么吸烟会增加癌症风险20世纪60年代，他们发现这些化学物质可以与它们接触的细胞的DNA结合，破坏细胞的DNA并导致突变。DNA受损越多，一个或多个细胞突变发展为癌症的风险就越大。
吸烟后留在肺部的焦油残渣中的化学物质也可能损害器官，促进肿瘤生长，使肺部难以扩张和收缩。吸烟会损害肺泡，肺泡是肺中像气球一样的小气囊，是氧气和二氧化碳交换发生的地方。随着时间的推移，受损的肺泡可能会扩大，但不能收缩。你的肺泡应该像一个新的气球，一开始很难吹起来，但在多次吹气球后，气球上的张力减小，这使它更容易吹起来。
此外，烟中的化学物质可能会破坏肺和纤毛的内膜，纤毛是一种细毛，通过清除粘液和细小的污垢颗粒来清洁肺部。肺泡不能完全收缩，纤毛受损，阻碍了粘液的清除，这可能会导致持续的“吸烟者咳嗽”。此外，焦油和其他化学物质不能从肺泡和气道清除，对组织造成持续的损伤。
人体天生就能应对一些损伤。我们都有可能变成癌症的细胞。免疫系统能够识别并消除大部分威胁。这就是为什么与吸烟相关的癌症风险与你吸烟的数量和时长直接相关。
“免疫系统负责清除外来细胞，意识到它们不应该出现在那里，”他说彼得Baik， DO, FACOS, FACS, CTCA胸外科医生凤凰城和芝加哥．“然而，一旦这些外来细胞能够摆脱免疫系统的纠正，它们就会开始不受控制地生长。当这种情况发生时，它就变成了侵袭性癌症。这就是为什么长期接触危险化学物质会增加其中一个细胞生长成癌症的风险。”
吸烟也是膀胱癌的主要病因呼吸是一个远离呼吸系统的器官。根据美国国立卫生研究院在美国，超过一半的膀胱癌是由吸烟引起的。吸烟者患膀胱癌的可能性是不吸烟者的两倍。烟草烟雾中的化学物质最终会进入血液和尿液，并储存在膀胱中。
然而，香烟烟雾中的化学物质并不是吸烟增加癌症风险的唯一途径。吸烟还会引起体内炎症。慢性炎症是与一些健康问题有关包括心脏病、阿尔茨海默症和慢性阻塞性肺病。
尼古丁虽然本身不会致癌，但却非常容易上瘾，会向身体的神经系统释放强大的化学物质多巴胺，这也是为什么吸烟者很难戒烟的原因。最近的研究还发现了烟草中天然产生的化学物质的其他有害影响，包括:
- 加速细胞生长
- 作为可能导致癌细胞生长的催化剂
- 降低肿瘤抑制因子CHK2，这是人体对癌症的自然防御之一
- 降低癌症治疗的有效性
癌症风险与其他类型的烟草产品相关
据研究，烟斗和雪茄的烟雾和香烟的烟雾一样有害研究虽然这种风险可能会小一些，因为抽烟斗和抽雪茄的人往往吸烟的频率更低，吸入的深度也更小。
雪茄烟雾含有许多与香烟烟雾相同的致癌化学物质，但通常浓度更高。大雪茄要抽一到两个小时导致更多接触有毒化学物质。即使你抽雪茄时不吸，你的嘴、喉咙和嘴唇也会暴露在致癌化学物质中，当你吞咽含有这些化学物质的唾液时，你的食道也会暴露在致癌化学物质中。
虽然吸雪茄的人患肺癌的几率通常比吸烟的人低，但他们比不吸烟的人患肺癌的风险更高。
电子烟或电子烟可能不含烟草，但很多都含有来自烟草的尼古丁，以及有害化学物质，如在香烟烟雾中发现的双乙酰、甲醛和其他挥发性有机致癌化合物。它们只是数量较少而已。然而，当它们被加热时，这些化学物质被释放到体内，同样有可能造成伤害。因为有对电子烟没有检测要求在美国，没有办法知道这些产品有多安全，以及它们可能含有什么化学物质。请注意FDA还没有批准电子烟作为一种戒烟方法，因为它们的长期效果还不清楚。此外，许多电子烟液体含有可能不受监管或用户不知道的添加剂。研究人员还没有做到这一点他们能够明确地说吸食大麻是否会增加患肺癌的风险，但他们指出，与吸烟的人相比，人们通常更深入地吸入大麻烟，憋的时间也更长。这种长时间的接触使毒素更有可能粘附在肺部。
“抽雪茄、吸大麻和吸电子烟——这些都会增加患癌症的风险，因为人们暴露在这些致癌化学物质中的时间增加了，”拜克博士说。“其中一种并不一定比另一种更容易患癌症。这取决于接触量和成分。”
预防肺癌和其他类型癌症的一个重要方法是避免吸烟，包括大麻和烟草制品，如香烟、雪茄、烟斗和电子烟。
戒烟小贴士
的戒烟对健康有益都有大量的详细记录:- 戒烟3到9个月后，戒烟者发现他们的肺功能改善了10%。
- 一年后，他们患心脏病的风险降低到吸烟者的一半左右。
- 10年后，他们死于肺癌的风险是吸烟者的一半。
- 15岁以后，他们心脏病发作的风险与从不吸烟的人差不多。
- 然而，正如戒烟的好处一样，成功戒烟的难度也是有据可查的。根据卫生局局长办公室的消息，将近70%的烟民说他们想戒烟，而且每年都有超过50%的人说他们尝试过(但大多数都失败了)。
如果你是想戒烟的人之一，试试下面的建议:
制定计划
戒烟的第一步是决定戒烟。把你想要辞职的原因写下来，把它放在你每天都能看到的地方，这样就能激励你了。然后，选择一个停止的日子。告诉你的朋友或家人你选择的日期可以帮助你承担责任。
获得药物帮助
美国食品和药物管理局(FDA)已经批准七种药物帮助人们戒烟。三片口香糖、贴片和含片都可以在柜台买到。四种可以通过处方获得:吸入剂、鼻喷雾剂、抗抑郁剂和一种阻断尼古丁对大脑影响的药物。
医学与咨询相结合
每个州和华盛顿特区都设有戒烟热线，人们可以打电话向训练有素的咨询师倾诉。你也可以向医生、药剂师或其他卫生保健提供者寻求咨询帮助，或者在你所在的地区找到一个支持小组。
利用在线资源
美国国家癌症研究所(NCI)的戒烟应用，quitSTART，发送量身定制的提示、灵感和挑战，并提供选项，让别人给你发送支持的短信。你也可以参观NCISmokefree.gov网站该网站提供了帮助戒烟的工具和建议。
在戒烟中心戒烟
许多病人甚至在被诊断出癌症后仍继续吸烟。事实上，一些患者在确诊后可能会抽更多的烟，因为他们需要应对日益增加的压力和焦虑。
选择在CTCA接受治疗的患者鼓励戒烟即使人们认为这不是癌症的原因。
在与CTCA入院护理医生的首次会面中，可能会为患者提供多种戒烟方案，包括:
尼古丁替代:医生或咨询师可能会推荐贴片、牙龈或含片。
药物:一些病人可能被开戒烟药物，如伐伦克林(Chantix)®)或安非他酮(安非他酮)®)。
行为健康:适当时，可向CTCA患者提供支持患者情感需求和心理健康的咨询服务。
呼吸治疗:病人可能会提供与呼吸治疗师见面的选项，讨论应对技巧和行为调整。
支持组:患者通常被推荐到国家或地方组织，提供咨询、建议和产品，以帮助戒烟。
对于癌症患者来说，保持或改善他们的整体健康非常重要，这有助于更好地应对癌症治疗可能带来的严峻考验，包括健康饮食、锻炼和戒烟。
CTCA的心肺服务经理、MHA、RRT-ACCS的Betti Grab说:“通常很难让患者说他们准备好戒烟了凤凰城．“戒烟太难了。大多数人在成功戒烟前都会失败几次。有些病人告诉我们他们不想戒烟。但我们确实试图鼓励他们，并强调这对他们的治疗、对他们的肺部和健康有多么重要。”
如果您已经被诊断出癌症，并想了解更多关于我们在CTCA的治疗方案，或者如果您对您的癌症诊断和治疗计划有兴趣，打电话给我们或在网上聊天和我们团队的一员。
