肝癌阶段

要做出明智的治疗决定，首先要确定疾病的阶段或进展。的阶段肝癌是最重要的吗因素在评估治疗方案．

在美国癌症治疗中心^®(CTCA)，我们的医生使用各种诊断测试评估肝癌。如果您最近被确诊，我们将检查您的病理，以确认您收到了正确的诊断和分期信息。如果复发，我们将进行全面检查。无论哪种方式，我们都会识别和发展一个个性化的治疗计划这是为您的特殊需求量身定制的。

分期有助于:

你的护理团队说着同样的语言:这个阶段是你的医疗团队沟通癌症进展程度的一种快速方式——癌细胞扩散到哪里了，它有多大，它对身体的影响有多大。

通知治疗:最重要的是，你的阶段决定了治疗计划更先进的情况下与早期发现的小肿瘤相比，可能需要不同的治疗方法。在同一阶段的肝癌通常采用类似的治疗方法。

确定临床试验资格:临床试验是研究新药物或治疗方法的项目，旨在提高一个人的生存机会。你和你的护理团队可以一起决定一个治疗方案，以最好地管理特定的癌症及其症状并提供最好的生活质量。

TNM系统被用来描述许多癌症，在美国它是最常见的用于肝癌分期的系统。然而，由美国癌症联合委员会创建的tnm并不关注肝功能。这就是为什么其他分期系统，如巴塞罗那诊所肝癌分期系统，有时被用于原发性肝癌。

TNM系统的分级标准基于三个主要因素的评价:

T(肿瘤)描述了原始肿瘤的大小。

N(节点)显示肿瘤是否存在于区域(附近)淋巴结．

(转移)指癌症是否已经扩散到身体较远的部位。(肝癌最常见的扩散部位是肺部和骨骼。)

为每个因子指定一个数字(0-4)或字母X。数值越高表示严重性越严重。例如，T1评分表明肿瘤比T2评分小。字母X表示信息无法评估。一旦确定了T、N和M评分，就确定了整个肝癌分期。

肝癌1期:单一原发肿瘤(任何大小)均未长出血管。癌细胞既没有扩散到附近的淋巴结，也没有扩散到远处。

第二阶段肝癌:单个原发肿瘤(任何大小)已长成血管，或存在多个肿瘤(均小于5厘米)。癌细胞既没有扩散到附近的淋巴结，也没有扩散到远处。

肝癌3期:这个阶段有三个子类。

• 3A期:发现数个肿瘤，其中至少1个大于5厘米。癌细胞既没有扩散到附近的淋巴结，也没有扩散到远处。
• 3B期:几个肿瘤已经被发现，至少有一个肿瘤正在成长为门静脉或肝静脉的分支。肝癌既没有扩散到附近的淋巴结也没有扩散到远处。

第四阶段肝癌:癌症可能已经扩散到附近的淋巴结和/或身体的远处部位。晚期肝癌通常不会转移，但一旦转移，最有可能扩散到肺部和骨骼。

与其他癌症不同，肝癌的复杂性在于，大多数患者的器官都有损伤，限制了器官的功能。肝脏为身体提供了重要的服务，帮助消化和解毒。肝功能下降可能导致严重的，甚至危及生命的情况。在选择治疗方案时，肝功能下降也可能有影响。

考虑到肝脏功能如何影响预后的几种肝癌分期系统已经开发出来:

• 巴塞罗那临床肝癌(BCLC)系统
• 肝癌意大利计划(CLIP)系统
• 奥田硕系统

虽然TNM系统是最常见的，但医疗界并没有一贯使用的单一分期系统，所以如果你对你的肝癌分期有疑问，一定要和你的肿瘤团队讨论。

Child-Pugh评分是BCLC分期系统的一部分，通过血液测试和影像学描述肝功能。肝癌患者也有肝硬化，这是由于疾病或毒素造成的肝组织瘢痕。肝硬化可用此量表描述。

Child-Pugh通过观察五个因素来测量肝功能:

• 血液中胆红素的水平，胆红素由肝脏产生，当胆红素过多时，会导致皮肤和眼睛发黄(黄疸)
• 血液白蛋白水平，一种通常由肝脏产生的蛋白质
• 凝血因子起作用所需的时间
• 腹部的液位
• 肝病是否影响脑功能

Child-Pugh评分用于确定肝功能的分类:

• A类说明肝功能正常。
• B类这意味着肝脏的工作方式有些异常。
• C类肝功能严重异常。C类肝功能患者可能不适合积极的治疗或手术，因为他们的疾病强度。