最近新星查德威克·博斯曼的去世给这个令人不安的趋势带来了新的面貌结肠直肠癌正是这种疾病夺去了这位年轻演员的生命。而老年人的结肠直肠癌新诊断率急剧下降自2000年以来，在过去几十年里，年轻成年人的新病例率急剧上升。博斯曼43岁时8月28日去世四年后，他被诊断为结肠癌3期。
现在，博斯曼与癌症的斗争和他的死亡可能给那些认为结直肠癌是老年人疾病的年轻人敲响了警钟。
最近的研究表明，年轻人的结直肠癌发病率正在发生惊人的变化。
例如，美国癌症协会(ACS) 3月份发布的一项研究表明，“快速下降在2011年至2016年间65岁及以上人群中出现的结肠直肠癌新病例中。但这一趋势“在50岁至64岁的人群中发生了逆转”。
“年轻人的趋势是未来疾病负担的风向标，”丽贝卡·西格尔说他是ACS监视信息服务的战略总监。“我们发现，千禧一代的结肠直肠癌风险已经上升到19世纪末出生的人的水平，这非常发人深醒。”
2013年的一项研究发表在《国家癌症研究所杂志研究发现，在20多岁和30多岁的成年人中，直肠癌的发病率急剧上升。与1950年前后出生的人相比，千禧一代和x一代的发病率是前者的两倍结肠癌的发病率根据新的发现，直肠癌的发病率是原来的四倍。
许多风险因素
博斯曼是如何或为什么会患上结直肠癌可能永远都不得而知。年轻人发病激增的原因还没有确定。
结肠直肠癌可能与遗传有关基因突变．例如，大约15%的结肠直肠癌与林奇综合症有关，这是众多所谓的“林奇综合症”之一癌症的症状增加癌症风险的突变基因代代相传。非裔美国人和阿拉斯加原住民的结肠直肠癌诊断和死亡人数也较高。
结直肠癌也有很多生活方式的风险因素，包括:
- 肥胖
- 吸烟
- 不良的饮食习惯
- 久坐不动的生活
- 酒精消费
“我确实认为生活方式和饮食导致了年轻人患结肠癌的高发，”他说Eyal Meiri他是CTCA的医学肿瘤学家®亚特兰大．“我把这一代人称为快餐一代。这是一个国际现象。”
新的筛查指南
为了解决美国年轻人结肠直肠癌病例的增加，ACS在2018年改变了建议检查指导方针对于平均或低风险的成年人，说人们应该在45岁时筛查疾病，而不是50岁，而不是以前的建议。平均风险健康的成年人和超过10年的预期寿命应该继续筛选75岁。超过76岁的人应该和高风险可能需要更积极的筛选计划。
美国癌症学会还建议医生为患者提供更广泛的结肠直肠癌筛查测试，希望更多的选择将导致更多的筛查。筛查试验方案的建议包括:
- 每年大便免疫化学检查
- 每年以愈创木为基础的高灵敏度粪便潜血试验
- 多目标粪便DNA测试，如Cologuard®，每三年
- 内窥镜或影像检查
- 结肠镜检查每10年一次
- 每五年做一次结肠CT检查
- 灵活的乙状结肠镜检查每五年
趋势清楚地表明，大肠癌不再是老年人关注的疾病。大肠癌患者的平均年龄从2001年的72岁下降到今年的66岁，而且有继续下降的趋势。
一颗冉冉升起的新星
他太矮了，但是非凡的事业在好莱坞，博斯曼扮演了真实和想象中的英雄，包括棒球传奇人物杰基·罗宾逊42(2013)，音乐偶像詹姆斯·布朗在相处了(2014)和最高法院大法官瑟古德·马歇尔在马歇尔(2017)。
2016年，博斯曼首次在漫威动作片中出演他最受欢迎的角色——超级英雄黑豹特查拉《美国队长3:内战》．据新闻报道，就在那一年，博斯曼被诊断出患有这种疾病，很快就夺去了他的生命。在接下来的几年里，博斯曼继续在“无数的手术和化疗期间和之间”扮演要求苛刻的电影角色，他的家人在一份在推特上发表声明宣布他的死亡。
——查德威克·博斯曼(@chadwickboseman)2020年8月29日
博斯曼对他的癌症斗争讳莫如深，以至于不知道球迷震惊在他4月份发布的一段视频中，他看到了自己的体重急剧下降。这位演员没有对他在视频中的出现表示担忧，但后来宣布，他的癌症已经进展到第四阶段。
对许多人来说，博斯曼不仅是一个伟大的演员，而且是银幕内外的一个激励和榜样。2018年,他动情地访问前往圣犹大儿童研究医院，与与疾病抗争的年轻患者联系。在他的上一个视频中，他讨论了一项倡议，为为非裔美国人社区服务的医院提供个人防护设备和其他用品。
了解这些迹象和风险
Maurie神枪手医学博士，美国癌症治疗中心医学与科学总裁®(CTCA)敦促年轻的美国人注意结肠直肠癌的常见症状。他说:“有确凿的证据表明，年轻人患结肠癌和直肠癌的风险在增加。”他说:“任何有结肠癌或直肠癌迹象或症状的年轻人都应该去看他们的医疗保健提供者进行评估。”
结肠直肠癌的症状和体征包括:
- 直肠出血或大便出血
- 腹泻
- 便秘
- 排便习惯的改变
- 交替腹泻便秘
- 腹胀、痉挛或不适
- 大便较正常稀
- 原因不明的体重减轻
- 无法解释的食欲减退
“了解你患病的风险，”Meiri医生说。通过改变生活方式来预防糖尿病也会有所帮助，比如健康饮食和坚持锻炼。重要的是要记住，如果早期诊断出大肠癌，通常是可以治愈的。”
