詹妮弗T.36岁时被诊断出阶段2阶段乳腺癌。两种母亲年轻而活跃，对这种疾病没有常见的危险因素。
“诊断令人震惊，”她说。“毕竟，我是一个健康的食客，运动，没有乳腺癌的家族史。对我来说最难的部分是担心我11岁的女儿如何感受到以及她如何应对她母亲经历治疗的经历。“
在识别乳腺癌宣传月份，珍妮弗举办了星期四的特殊乳腺癌版我们的常规Twitter聊天Maurie Markman.，MD，美国癌症治疗中心医学与科学总裁®（CTCA），通过CTCA向他讨论问题®Twitter帐户。
“我对我很重要，我分享了对疾病及其治疗的经历和问题，因此其他#cancerfighters可以感受到他们的照顾，”詹妮弗说她参加聊天的原因。
这是聊天：
问题：我惊讶地知道有很多不同类型的乳腺癌。为什么了解该类型并不只是该位置很重要？
回答：是的，这是一个好点，詹妮弗。虽然有两个广泛的乳腺癌类别（侵入性与非侵入性），实际上有几十个亚型，来自Paget的疾病到三阴性乳腺癌对aciosarcomas。这些类型中的许多表现不同，不同的症状和不同的原因。更重要的是，它们被不同地对待，因此了解您在确定治疗计划方面的类型至关重要。
问：什么是最常见的乳腺癌形式？
A：最常见的是侵入性导管癌，占所有乳腺癌的70％至80％。因为它很常见，这种癌症类型在临床试验中已经大量研究过，因此我们有许多治疗策略可用于攻击它。
问：我听到了很多关于遗传测试如何改变癌症的治疗方式。什么时候有人应该完成遗传测试？
A：遗传测试在癌症风险方面，不一定适合每个人。重要的是要知道，只有约5-10％的癌症与遗传癌突变有关。也就是说，如果您有诊断患有乳腺癌的一定程度的相对（如妈妈或姐妹），则应考虑遗传测试，患有许多患有乳腺癌的亲属，或者有一个已知的家庭成员BRCA突变以及其他原因。
美国癌症协会有一个很好的资源在这一点。至于您关于时机的问题，对于一个有上述任何风险因素的成年女性，可以做到的早期测试，更好。
问：在确定是否获得一个时，什么是关键因素乳房切除术或乳房切除术？
A：考虑因素包括癌症的大小，其位置和类型，以及肿瘤涉及多少乳房组织。但有关哪种外科方式的任何决定都需要在患者和她的外科医生之间进行磋商。
问：当我被诊断出来的两个孩子的一位年轻母亲时，我记得和我的肿瘤科医生和护理团队有关我治疗的目标：确保我再也不必经历了这一点。年龄如何在治疗乳腺癌中发挥作用？
A：仅年龄对乳腺癌治疗的结果没有重大影响，但它可能发挥作用治疗方法女人选择了。例如，年龄较大的女性在乳房切除术后不太可能选择乳房重建。但是，年龄只是确定乳腺癌治疗方案的许多考虑因素之一。其他包括癌症的类型，其规模，其阶段，其位置，它是否具有特定的明确定义的生物因素和（当然）患者选择。
问：乳腺癌患者什么时候考虑注册临床试验？
A：临床试验在乳腺癌之旅中提供多点，包括治疗的初始阶段，患者已经经历了几种疗法。所以，一般来说，没有一个时间比其他时间更好。这就是为什么每个患者都在与肿瘤科学家协商时对每位患者进行决定的重要作用，而且是否临床试验可能适合她。
问：这似乎是如此自2014年诊断以来已经提出了许多进步。在什么时候，乳腺癌幸存者应该与她的团队重新评估她的护理计划，以确定治疗方案是否应该改变？
A：患者应始终舒适地讨论治疗计划中可能的修改，特别是如果它们具有困难的治疗相关的症状，甚至在他们认为他们认为可能与自己的护理有关的消息中的一些内容。
问：Tamoxifen是对许多乳腺癌患者的生存方面的最讨论的方面之一。最近的研究如何了解药物的疗效，副作用以及患者应该有多长时间？
A：在初级手术和辅助治疗完成后，存在非常坚固的证据支持长期荷尔蒙方法（包括Tamoxifen）长达10年。该药物确实具有副作用，包括热闪烁，阴道干燥，睡眠问题，体重增加和抑郁，烦躁和情绪波动。
问：我的朋友们总是问我综合护理是什么。您能描述它是什么和乳腺癌患者的角色吗？
A：综合性护理是一种治疗方法，专注于患者在她/他的癌症旅程中的特定需求，包括症状管理和情感福祉。这个想法是治疗整个患者，不仅仅是这种疾病。例如，对于乳腺癌患者，它可能包括物理治疗，以帮助她在武器中重新获得移动性乳房切除术或乳房切除术，或者它可能包括疼痛管理，或营养支持，以管理化疗诱导的恶心。
问：我与其他癌症战斗机分享的最重要的建议之一是，如果你起初不满意，那么就可以获得第二个意见。获得第二种意见是为时已晚吗？
A：如果患者对其护理有疑问，第二种意见始终合适。没有，获得第二种意见永远不会太晚。这里有一个伟大的资源了解第二种意见的益处。
