癌症及其治疗经常导致疲劳，称为癌症相关的疲劳．80%到100%的癌症患者表示会感到疲劳，根据美国癌症协会。
如果您没有被诊断出患有癌症，您正在经历未解释的，持续疲劳或缺乏能量，您可能会想知道您的疲劳是否可能是癌症的症状。
虽然疲劳是癌症的常见症状，但癌症很少引起疲劳。疲劳通常是多因素，意味着可能涉及多个贡献因子，并且它们都不是癌症。
无论其原因，疲劳是处理最艰难的症状之一。当患者在日常生活中努力努力时，他们想要感觉更好，他们正在寻找有人帮助他们。作为美国癌症治疗中心的医学肿瘤科医生®（CTCA），我每天都在工作，帮助患者在我们打癌症时享受更好的生活质量。
在这篇文章中，我将介绍一些可能导致癌症相关疲劳的常见因素。本文讨论:
本文的主要重点是已经接受癌症诊断的患者。但首先，让我们简要探讨疲劳作为未确诊癌症的症状。
如果你在癌症治疗期间感到疲劳，我们可以帮助你。我们只在CTCA治疗癌症®．我们的多学科癌症专家团队采取综合方法治疗癌症及其副作用。打电话给我们或者线上聊天与我们团队的成员。
致命癌症的迹象吗？
疲劳可能发展为血液癌症， 如白血病那淋巴瘤和多发性骨髓瘤，因为这些癌症从骨髓开始，所以产生在整个身体中携带氧的红细胞。
疲劳也可能是未经诊断的症状转移性癌症(已经扩散到身体其他部位的癌症)。这在那些通常不及早发现的癌症中更为常见，比如肺癌或者卵巢癌．
疲劳是未确诊癌症的唯一症状并不常见。当患者在一个区域逐渐变得更糟糕的区域内经历疲劳和疼痛时，更有关的情况发展，以及无法解释的减肥和损失食欲不振．
但是，这些症状也可能是由感染或另一种医疗条件引起的，例如贫血，抑郁症，甲状腺功能障碍，维生素缺乏或睡眠呼吸暂停，以命名几种可能性。
如果一个病人来找我抱怨主要是疲劳，我的第一个念头——即使是作为一名肿瘤学家——可能也不会是癌症。
在导致疲劳的情况下可能没有一个简单的答案，并且发现根本原因通常需要一些挖掘，以及一些试验和错误的各种治疗方法。
找出你疲劳的原因
如果你正在经历无法解释的疲劳，这影响了你的日常活动，首先去看你的初级保健医生，调查更多常见的疲劳原因。
你的医生可能会询问您正在遇到的疲劳程度以及它开始的时候。他或她应该评估药物，你可能需要服用其他健康状况，因为疲劳是一些药物的副作用。
一些常见的血液测试您的医生可以命令包括：
其他放映可能包括心理分析，以确定您是否抑郁或睡眠研究看看你是否有风险阻塞性睡眠呼吸暂停。
如果这些测试是负面的，你的医生应该开始寻找另一个可能的疲劳的原因。
癌症如何导致疲劳？
根据定义，癌症是身体中异常细胞的不受控制的生长。这种增长需要能量，癌症吸收能量通常会前往身体其余部分。
然而，这种能量消耗是不常见的，除非癌细胞已经转移到肝脏等器官，在那里它可能会影响新陈代谢或骨髓。
当癌症侵入骨髓时，它会影响血细胞的生产。白细胞有助于抗击感染。红细胞含有血红蛋白，并携带氧气到整个身体的器官和组织，从细胞提供能量并从细胞中除去废物。癌症可能导致红细胞的产生减少，导致贫血，这会导致疲劳。
炎由癌症引起的可能是另一个关键因素与癌症相关的疲劳。当你的身体造成疾病时，它会释放像化学品细胞因子为了引发免疫反应，但这些化学品也可能引起疲劳．
在患者中晚期癌症，该疾病可能会产生CACHEXINS，减少您的胃口，可能导致恶病质，严重的癌症相关病症，导致重量损失和肌肉浪费。
如果您已被诊断患有癌症并且您正在遇到疲劳，请问自己：什么时候开始？如果它在诊断前开始并消失治疗，那么癌症可能会导致它。如果它开始在您在治疗时，可能更难以找到和治疗，特别是如果许多因素都为此有所贡献。
癌症治疗如何导致疲劳
放射治疗那化疗那外科手术那激素疗法那免疫疗法——这些疗法和它们常见的副作用会挑战身体，身体需要能量来恢复。
当你开始新的治疗时，体内产生细胞因子，以帮助提高免疫应答。当细胞（包括癌细胞）死亡时，身体可以清理那些染色细胞，引起炎症。在这种情况下，这是一种理想的反应，但炎症 - 急性和慢性 - 也导致疲劳。
当你的身体与Covid-19这样的感染时，你可以比较这种疲劳。虽然你的身体努力打击感染，但你感到疲倦。
在癌症治疗中疲劳时如何以及何时可以根据您收到的治疗方式而有所不同副作用．
化疗疲劳
以化疗为例。化疗的工作原理是摧毁快速分裂的癌细胞，但它不能区分癌细胞和快速分裂的正常细胞，如白细胞。
化疗治疗减少了白细胞计数，以及在化疗治疗周期内的感觉通常反映了白细胞计数如何低。
在治疗周期期间，当您的身体达到白细胞计数的最大减少时，您通常会感受到疲劳的峰值（通常在三个时间的化疗周期中的第3至10天之间）。
这种疲劳显然与化疗有关，因为它有可识别的历史:当白细胞计数下降时，疲劳上升，然后好转——几乎回到基线——当你准备开始下一轮治疗时。
化疗可能会导致其他副作用这可能有助于疲劳。减肥肌肉损失可能导致弱点和疲劳。相反，一些患者在治疗过程中增加体重，增加睡眠呼吸暂停的风险，从而疲劳。当然，化疗也可能影响红细胞的产生，这可能导致贫血．
癌症治疗过程中疲劳的其他可能原因
维生素D缺乏是常见的总人口．纠正了其他健康人员的这种不足提高自我报告的疲劳．如果由于维生素D缺乏治疗而疲劳，癌症治疗可能会不太成功，导致更副作用外周神经病变（用手和脚麻木和刺痛）。
例如，一项研究正在接受治疗的乳腺癌患者紫杉醇表明预治疗维生素D缺乏减少了外周神经病变的发病率，也导致了更少的治疗中断和更好的治疗结果。
另一项研究显示矫正维生素D缺乏可能易于胃肠道粘膜炎在进行化疗的患者中，痛苦的炎症和消化道溃疡。
考虑定期检查维生素D水平。在我的习惯中，我经常每年至少检查两次，以便在夏天到冬天更好地了解患者的维生素D节奏。我建议每毫升约50-80纳米（Ng / ml）的水平。
但是，当您检查级别时很重要。夏天，水平往往会更高，当人们在阳光下花更多的时间，冬季结束时最低。所以，如果你在夏天的中间检查它，你的水平为30，对于50-80ng / ml的目标端点为低点。但如果它在冬天结束时是30，这意味着它可能在冬季的治疗范围内，你的水平可能就足够了。
维生素C缺乏症是可能影响生活质量的另一个因素，尤其是在进行化疗的患者中，这可能会耗尽他们的维生素C的商店。请记住，与大多数其他物种不同，人类无法使用葡萄糖合成维生素C并要求饮食来源。补充他们的供应。一些研究显示接受的患者高剂量维生素C.静脉注射的患者生活质量更好，副作用也更少。
使用癌症治疗过程中静脉内高剂量维生素C.然而，由于缺乏行业或政府资金支持，许多临床试验的许多临床试验并未超越阶段阶段和第二阶段的争议。一种系统评论这些试验中的23个结论是，维生素C在大多数患者中耐受良好，结果是需要对随机安慰剂对照试验的需求。
虽然，医疗保险目前覆盖了高剂量维生素C的IV施用，并且由于其生产有限，因此独立购买昂贵。但是尝试口服维生素C水平，通过补充和/或营养摄入量难以造成，因为给药通常受到胃中酸度的胃肠副作用风险的限制。
高剂量维生素C必须在某些患者中谨慎使用。例如，非洲裔美国人G6PD缺乏症-葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏，这是一种遗传疾病，导致红细胞在特定条件下分解，需要谨慎地摄入维生素C。
抑郁和焦虑癌症治疗期间可能是疲劳的相互关联原因的源。癌症诊断可能会引发或升级这些条件，可能导致睡眠损失和疲劳感。疲劳也是用于治疗的抗抑郁药的潜在副作用沮丧（以及用于治疗疼痛或外周神经病变的药物）。压力同时，可能导致高血压，和Beta受阻者治疗高血压可能导致疲劳。
缺乏体育活动增加疲劳。在癌症治疗过程中锻炼可以改善身体和心理健康，同时也减少治疗相关的副作用。的国家癌症研究所报告在治疗期间运动的乳腺癌，结肠癌或前列腺癌中的人较长的证据。
然而，当我建议患者锻炼时，他们经常告诉我他们厌倦了治疗，不想搬家。我的回答有时是，“如果你假装通过移动你的身体甚至一点点，它会增加你的能量水平。”你不必去奔跑;您可能只是在房子周围有一个被爱的人或照顾者去旅行。做你能做的事情并构建它。
当我和那些增加了体力活动的病人交谈时，他们告诉我，即使他们没有治疗前那么好，但他们可以做些事情的事实帮助他们意识到，他们并不像他们一直告诉自己的那样虚弱。
养成常规运动计划的习惯也可能有助于为您做好准备生存．一种荟萃分析检查运动在癌症患者中的影响表明它可能提高死亡率和降低癌症复发。所以尝试在日常生活中包含一些身体活动。
如何找到癌症疲劳的帮助
很难确定与癌症相关的疲劳的原因，特别是如果因素的组合在一起而导致它。可能没有一个简单的答案。继续寻找帮助，即使对于明显的疲劳来源的初始测试是消极的。
请记住，传统的肿瘤科医师通常不受关于如何管理副作用的所有研究培训，并有助于提高生活质量。他们的重点是用于治疗癌症的药物。但是，不要假设你的肿瘤科医生是唯一能够管理你的副作用的人，也不是唯一应该遵循你进步的人。
在综合医学、功能医学和自然疗法方面工作的医生可能对如何使用相对无毒的方法来处理这些症状更有经验。这些提供者可能更有可能了解和使用具有改善患者生活质量而不产生有害副作用潜力的策略(在I期至III期研究中)。然而，对于任何声称他们的治疗将治愈癌症而不是传统疗法的提供者要谨慎。
问支持护理您可以在您获得癌症护理的地方提供服务。提供者，例如提供的注册营养师治疗过程中的营养支持或许可行为健康关注整个治疗患者的心理社会需求的护理专业人员可以以一种为您提供更全面的照顾的方式来彻底解决您的护理团队。包括您的肿瘤科医生，但考虑将这些医疗保健专业人员中的一个带入您的癌症护理团队，以帮助管理副作用。
如果您没有获得您正在寻找的帮助，请考虑寻找第二个意见像CTCA这样的肿瘤中心癌症中心更有可能提供资源来探索可能影响疲劳的多因素过程。
我们如何在CTCA治疗癌症
我们只在CTCA治疗癌症。我们的多学科癌症专家团队需要一个个性化，以患者为中心的方法治疗癌症及其副作用。
除了使用常规癌症治疗方法攻击癌症本身外，我们还提供证据通知的支持性护理疗法，以帮助患者耐受治疗和减少副作用，包括：
- 营养支持，其中包括会议与注册营养师会面，他会为您的营养需求开发个性化计划
- 行为健康护理，这可能包括与治疗师一起帮助治疗抑郁、焦虑和压力，并使用谈话疗法、专注力和放松技巧等技术
- 获得专业领导支持团体对于患者和他们的亲人，无论是亲人和在线，包括我们的癌症战斗机社区，您可以在哪里与癌症幸存者联系
- 自然疗法支持，其中包括向我们的自然疗法提供者咨询，他们会建议患者使用自然的、无毒的技术来支持康复过程
CTCA的供应商在一个屋檐下合作，为患者提供方便的访问。
疲劳是一个艰难的挑战。它可能与您的癌症治疗，睡眠卫生，饮食和营养缺陷，心理因素或其他影响有关。一个肿瘤科医生，无论他或她如何细心，都不能照顾所有这些问题。它经常需要一支专家团队来解决这个问题。
如果您想在CTCA获得第二种意见或与您在疲劳或其他相关癌症相关副作用的帮助下进行帮助，打电话给我们或者线上聊天与我们团队的成员。
